問(wèn)題分析：排尿不適：可出現(xiàn)膀胱刺激癥，如尿頻、排尿時(shí)尿道灼熱、疼痛并放射到陰莖頭部。清晨尿道口可有粘液

等分泌物，還可出現(xiàn)排尿困難的感覺(jué)。治療慢性前列腺炎要及時(shí)。
　　放射性疼痛：慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和會(huì)陰，還會(huì)向其附近放射，以下腰痛最為多見(jiàn)

。另外，陰莖、精索、睪丸陰囊、小腹、腹股溝區(qū)大腿根部、大腿、直腸等處均可受累。需要指出的是，

慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部，與骨科原因的腰痛如肌筋膜炎、腰肌勞損等雖易混淆，但后者多在系

皮帶處附近，較前列腺炎引起的腰痛位置偏高，可以鑒別。
　　性功能障礙：慢性前列腺炎可引起性欲減退和射精痛，射精過(guò)早癥，并影響精液質(zhì)量，在排尿后或大

便時(shí)還可以出現(xiàn)尿道口流白，合并精囊炎時(shí)可出現(xiàn)血精。治療慢性前列腺炎要選擇正規(guī)的醫(yī)院。
　　局部癥狀：后尿道、會(huì)陰和肛門處墜脹不適感，下蹲、大便及長(zhǎng)時(shí)間坐在椅凳上脹痛加重。慢性前列

腺炎可合并神經(jīng)衰弱癥，表現(xiàn)出乏力、頭暈、失眠等。長(zhǎng)期持久的前列腺炎癥甚至可引起身體的變態(tài)反應(yīng)

，出現(xiàn)結(jié)膜炎、關(guān)節(jié)炎等病變。

意見(jiàn)建議：　1、一般治療
　　患者應(yīng)自我進(jìn)行心理疏導(dǎo)，保持開(kāi)朗樂(lè)觀的生活態(tài)度，應(yīng)戒酒，忌辛辣刺激食物。避免憋尿、久坐及

長(zhǎng)時(shí)間騎車、騎馬，注意保暖，加強(qiáng)體育鍛煉。
　　2、藥物治療
　　最常用的藥物是抗生素、α-受體阻滯劑、植物制劑和非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥，其他藥物對(duì)緩解癥狀也有

不同程度的療效。
　　(1)抗生素
　　目前，在治療前列腺炎的臨床實(shí)踐中，最常用的一線藥物是抗生素，但是只有約5%的慢性前列腺炎患

者有明確的細(xì)菌感染。
　　慢性細(xì)菌性前列腺炎：根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果和藥物穿透前列腺的能力選擇抗生素。前列腺炎確診后，抗

生素治療的療程為4～6周，其間應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行階段性的療效評(píng)價(jià)。不推薦前列腺內(nèi)注射抗生素的治療方法

。
　　慢性非細(xì)菌性前列腺炎：抗生素治療大多為經(jīng)驗(yàn)性治療，理論基礎(chǔ)是推測(cè)某些常規(guī)培養(yǎng)陰性的病原體

導(dǎo)致了該型炎癥的發(fā)生。因此，推薦先口服氟喹諾酮等抗生素2～4周，然后根據(jù)療效反饋決定是否繼續(xù)抗

生素治療。只在臨床癥狀確有減輕時(shí)，才建議繼續(xù)應(yīng)用抗生素。推薦的總療程為4～6周。