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哪些藥物是治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的?

已回復(fù)
性別:男 年齡:18歲

病情描述:

大夫你好,請問哪些藥物是治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的主要藥物?

曾經(jīng)的治療情況:

想得到什么幫助:

請問哪些藥物是治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的主要藥物?

張悅
張悅 職稱:醫(yī)師
婦產(chǎn)科綜合
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問題分析:你好,帶狀皰疹患者的用藥需要根據(jù)個體的不同特征來選擇用藥,并且要對藥物副作用和藥物的相互作用進(jìn)行監(jiān)測,依據(jù)病人反應(yīng)調(diào)整藥物及其劑量。常用的要有:(1)抗抑郁藥:三環(huán)類抗抑郁藥是治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的一線用藥。阿米替林和去甲替林是最常應(yīng)用的三環(huán)類抗抑郁藥。鎮(zhèn)痛作用在服藥后1周內(nèi)起效,不良反應(yīng)主要有嗜睡、口干、便秘及體重增加等。(2)抗驚厥藥:新一代抗驚厥藥物(普瑞巴林和加巴噴?。τ谏窠?jīng)痛非常有效且副作用較少。(3)促進(jìn)神經(jīng)損傷修復(fù)藥物:神經(jīng)妥樂平具有使處于痛覺閾值低下的痛覺過敏狀態(tài)恢復(fù)到正常水平的效用,具有明顯的鎮(zhèn)痛作用,對慢性疼痛所伴隨的冷感及麻木感有明顯改善作用。維生素B1及維生素B12具有營養(yǎng)神經(jīng)及緩解疼痛的作用。(4)阿片類藥物:阿片類藥物通過激動中樞樣受體發(fā)揮止痛作用,其應(yīng)用于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者有爭議,故不作為治療疼痛的一線用藥。(6)局部用藥:常用藥物有利多卡因貼劑、利多卡因定量氣霧劑及復(fù)方利多卡因乳膏,其主要通過降低小纖維痛覺的活動,并且降低衣物摩擦產(chǎn)生的神經(jīng)敏感性而形成保護(hù)性機(jī)制來減輕疼痛,目前多主張為一線用藥。

2013-12-09
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