男性急性前列腺炎癥狀應(yīng)該怎樣治療
已采納問題分析:后尿道可有燒灼感、蟻行感,會陰部、肛門部疼痛可放射至腰骶部、腹股溝、恥骨上區(qū)、陰莖、睪丸等,偶可向腹部放射。前列腺炎的癥狀:病人可有輕度尿頻、尿急、尿痛,尿道口可有粘液或膿性分泌物排出。由于病人對本病缺乏正確理解或久治不愈,可有心情憂郁、乏力、失眠等。由于細(xì)菌毒素引起的變態(tài)反應(yīng),可出現(xiàn)結(jié)膜炎、虹膜炎、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)炎等??捎行杂麥p退、陽萎、早泄、射精痛、遺精次數(shù)增多等,個別病人有血精或因輸精管道炎癥而使精子活動力減退,導(dǎo)致不育。
意見建議:1、抗菌治療,前列腺液培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)已知的尿路致病病原體是選擇抗菌藥物治療的依據(jù)。若發(fā)現(xiàn)泌尿生殖道罕見的病原體或共生菌,則不能確定為致病病原體。非細(xì)菌性前列腺炎患者若有細(xì)菌感染跡象,經(jīng)一般療法治療無效,亦適宜采用抗菌藥物治療。2、消炎以及止痛藥,非甾體抗炎藥可改善癥狀,一般使用消炎痛內(nèi)服或栓劑,中藥使用消炎、清熱、解毒、軟堅藥物亦收到一定效果。別嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸濃度,理論上它作為自由基清除劑,還可清除活性氧成分,減輕炎癥,緩解疼痛。不失為可選用的輔助治療方法。3、物理治療,前列腺按摩可排空前列腺管內(nèi)濃縮的分泌物以及引流腺體梗阻區(qū)域的感染灶,因此對頑固病例可在使用抗生素的同時每3~7天做前列腺按摩。多種物理因子被用作前列腺理療,如微波、射頻、超短波、中波和熱水坐浴,對松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉,加強(qiáng)抗菌療效和緩解疼痛癥狀有一定好處。4、α-受體拮抗劑,前列腺痛、細(xì)菌性或非細(xì)菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱頸及尿道平滑肌張力都增加,排尿時后尿道內(nèi)壓增高致尿液反流入前列腺管,是引起前列腺痛、前列腺結(jié)石及細(xì)菌性前列腺炎的重要原因,應(yīng)用α受體拮抗劑有效地改善前列腺痛及排尿癥狀,對防止感染復(fù)發(fā)有重要意義。5、手術(shù)治療,外科治療可用于反復(fù)發(fā)作的慢性細(xì)菌性前列腺炎。前列腺摘除能夠達(dá)到治愈的目的,但是要慎用。由于前列腺炎通常累及腺體的外周帶,因此,前列腺電切術(shù)難以達(dá)到治療的目的前列腺電切術(shù)能夠去除前列腺的結(jié)石和前列腺導(dǎo)管附近的細(xì)菌感染病灶,有益于降低外周帶病灶的再感染。前列腺炎可導(dǎo)致反復(fù)尿路感染及不育。