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常見(jiàn)的尖銳濕疣的檢查方法都有哪些呢

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性別：男 年齡：30歲

病情描述：

現(xiàn)在很多人都得了性病，尖銳濕疣就是很常見(jiàn)的一種，我對(duì)象就很擔(dān)心自己也會(huì)感染，于是我們就很在意護(hù)理的方法，可是怎樣及時(shí)的發(fā)現(xiàn)呢？常見(jiàn)的尖銳濕疣的檢查方法都有哪些呢

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常見(jiàn)的尖銳濕疣的檢查方法都有哪些呢

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問(wèn)題分析：尖銳濕疣的檢查方法：　(一)細(xì)胞學(xué)檢查

　　細(xì)胞學(xué)涂片可見(jiàn)挖空細(xì)胞，角化不良細(xì)胞或角化不全細(xì)胞及濕疣外底層細(xì)胞。此檢查特異性較高，但敏感性低。

　　(二)醋酸試驗(yàn)

　　在組織表面涂以3%～5%醋酸液，3～5分鐘后感染組織變白為陽(yáng)性，正常組織顏色不變?yōu)殛幮?，但醋酸試?yàn)在皮膚有炎癥時(shí)有一定的陽(yáng)性。

　　(三)陰道鏡檢查

　　有助于發(fā)現(xiàn)亞臨床病變，尤其對(duì)宮頸病變有幫助。宮頸涂以3%醋酸液后，可見(jiàn)病變部位為許多指狀突起，每個(gè)突起的半透明表皮下都有中央血管襻;移行區(qū)內(nèi)外可見(jiàn)上皮雪白發(fā)亮，或呈白色斑塊，表面隆起不平，點(diǎn)狀血管呈花壇狀或呈細(xì)小鑲嵌。

　　　　(四)病理檢查

　　主要為尖銳濕疣鱗狀上皮增生，呈乳頭狀生長(zhǎng)，常伴有上皮腳延長(zhǎng)、增寬。表層細(xì)胞有角化不全或過(guò)度角化;棘細(xì)胞層高度增生，挖空細(xì)胞的出現(xiàn)，為HPV感染的特征性改變?；准?xì)胞增生，真皮乳頭水腫，毛細(xì)血管擴(kuò)張，周圍有慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)。

　　(五)核酸檢測(cè)

　　可采用PCR及核酸探針雜交。此兩種方法不僅能確診是否為HPV感染，且能確定HPV類型，并有助于組織學(xué)可疑病變的鑒別診斷。

意見(jiàn)建議：尖銳濕疣;好發(fā)部位是男女性生殖器以及肛門部位。此外，一些特殊的部位如口腔、咽喉等部位的尖銳濕疣在特殊人群中應(yīng)注意。在檢查尖銳濕疣發(fā)病部位過(guò)中，不要只檢查患者所述病變部位，還要對(duì)患者進(jìn)行較全面的檢查。

2015-10-20
李興春
李興春 職稱：主任醫(yī)師
南京優(yōu)嘉病毒疣醫(yī)學(xué)研究所 性病科
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問(wèn)題分析：１.診斷
　　1.有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生，肉眼可見(jiàn)典型皮損為生殖器或肛周等潮濕部位出現(xiàn)丘疹，乳頭狀、菜花狀或雞冠狀肉質(zhì)贅生物，表面粗糙角化。
　　2.輔助檢查：醋酸白試驗(yàn)陽(yáng)性，核酸雜交可檢出HPV-DNA相關(guān)序列，PCR檢測(cè)可見(jiàn)特異性HPV-DNA擴(kuò)增區(qū)帶，病理活組織檢查可見(jiàn)挖空細(xì)胞為最權(quán)威的檢查診斷標(biāo)準(zhǔn)。
3.患者多有不潔性生活史或配偶感染史，少數(shù)尖銳濕疣通過(guò)接觸污染的用具感染，新生兒亦可通過(guò)產(chǎn)道受感染。

意見(jiàn)建議：輔助檢查
1.醋酸白實(shí)驗(yàn)：用3%～5%醋酸液局部外涂或濕敷5～10分鐘可在HPV感染區(qū)域發(fā)白，即所謂“醋酸白現(xiàn)象”。但特異性不高，有些慢性炎癥，如念珠菌性外陰炎、生殖器部位外傷和非特異性炎癥均可出現(xiàn)假陽(yáng)性。
2.細(xì)胞學(xué)檢查：用陰道或?qū)m頸疣組織涂片，巴氏染色，可見(jiàn)到兩種細(xì)胞，即空泡化細(xì)胞及角化不良細(xì)胞同時(shí)存在，對(duì)尖銳濕疣有診斷價(jià)值。
3.組織病理檢查：如在棘層上方及顆粒層出現(xiàn)空泡化細(xì)胞，是診斷HPV感染的重要證據(jù)。
4.免疫學(xué)試驗(yàn)：采用抗HPV蛋白的抗體檢測(cè)病變組織中的HPV抗原。該方法敏感度不高，檢出率只有50%左右。
5.核酸雜交試驗(yàn)：是檢測(cè)HPV感染的重要的手段，包括斑點(diǎn)印跡法（dot blot hybridization）、組織原位雜交法、核酸印記法（Southern blot hybridization）。這些方法的特異度和敏感度均較高，是診斷HPV感染的敏感而可靠的方法。但技術(shù)操作繁瑣，臨床上沒(méi)有普遍開(kāi)展。
6．聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）：是目前檢出HPV感染的最敏感的方法，又可做型特異度分析，具有敏感度高、方法簡(jiǎn)便迅速的特點(diǎn)。已在臨床上廣泛使用。

2015-10-13
劉加利
向他提問(wèn)已幫助用戶：2108        評(píng)價(jià)：0

問(wèn)題分析：你好！尖銳濕疣是屬于人類乳頭瘤病毒感染引起的情況，屬于性病的一種，有一定傳染性。

意見(jiàn)建議：這類問(wèn)題，主要是通過(guò)性傳染 2公共設(shè)施傳染 3.母嬰之間的傳染 檢查的上，可以進(jìn)行下醋酸白或者病毒定性定量分析等都是可以排查的

2015-10-14
王恩寧
王恩寧 職稱：醫(yī)師
獻(xiàn)縣張村鄉(xiāng)權(quán)寺三分村衛(wèi)生室 普通內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶：7145        評(píng)價(jià)：9

問(wèn)題分析：你這個(gè)情況 尖銳濕疣是感染乳頭瘤病毒所致的以肛門生殖器部位增生性損害為主要表現(xiàn)的性傳播疾病。

意見(jiàn)建議：建議你 尖銳濕疣常見(jiàn)的檢查有1.醋酸白實(shí)驗(yàn)2.細(xì)胞學(xué)檢查3.組織病理檢查4.免疫學(xué)試驗(yàn)5.核酸雜交試驗(yàn)．聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）

2015-10-19
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