得了妊娠合并急性腎盂腎炎是怎么回事呀
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問題分析:急性腎盂腎炎是妊娠期最常見的泌尿系合并癥,發(fā)病率1-2%,多發(fā)于妊娠晚期及產(chǎn)
褥早期,容發(fā)生敗血癥,中毒性休克甚至誘發(fā)急性腎功能衰竭,也可引起早產(chǎn),胎
兒死亡。
意見建議:治療:一旦確診入院治療,原則支持療法,保持泌尿道的通暢和抗感染。臥床休
息,側(cè)臥位減輕壓迫,鼓勵多飲水,入量不足時輸液,保持尿量在2000ml以上,
達到對尿道的沖洗和引流作用。抗感染采用影響較小的青霉素類,頭孢菌素類,紅
霉素及林可霉素。有效治療24小時后癥狀改善,48小時病情好轉(zhuǎn),如72小時癥狀
未見明顯改善考慮更換藥物。急性癥狀控制后酌情改為肌肉注射或口服用藥,治療
至少2-3周,完成治療后7-10天復(fù)查尿培養(yǎng),腎功能不良者應(yīng)適當減量用藥,以防
藥物蓄積中毒。
2015-10-15
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