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超聲所見:左房擴(kuò)大,余房室腔大小正常。右室流出道正常。大血管

已回復(fù)
性別:男 年齡:62歲

病情描述:

超聲所見:左房擴(kuò)大,余房室腔大小正常。右室流出道正常。大血管位置及連接關(guān)系正常。主、肺動脈內(nèi)徑正常。房室間隔連續(xù)。未見心包。室間隔基底段明顯增厚,左室壁非對稱性增厚;左室基底段室壁厚度(mm):前壁21,間壁16.7,后壁10,側(cè)壁13;左室心尖段室壁厚度(mm):前壁10,間壁14,下壁9,側(cè)壁11,肥厚的心肌回聲增強(qiáng),博動尚好,左室心腔狹?。蛔笫伊鞒龅朗湛s期內(nèi)徑約6.7mm;收縮期左室流出道可見高速血流,vmax:4.9m/s,(三角形)P:97mmhg;二尖瓣EF斜率減慢,前葉收縮期呈SAM征;組織多普勒:二尖瓣瓣環(huán)室間隔組織速度S'7.6cm/s,E'4.1cm/sA'7.0cm/s;CDFI:二尖瓣中重度反流;三尖瓣輕度反流;超聲提示:肥厚梗阻型心肌?。鹤蠓壳辉龃?;二尖瓣前葉收縮期呈SAM征伴中重度反流左室舒張功能減退。

劉金祥
劉金祥 職稱:醫(yī)師
石家莊樂心醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
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問題分析:肥厚型心肌病的二維超聲心動圖主要表現(xiàn)為室間隔增厚,左室后壁正常或輕度增厚,左心室腔減小,心肌回聲紊亂,粗糙,SAM征陽性;多普勒超聲表現(xiàn)為肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狹窄.指導(dǎo)意見:可能是肥厚型心肌病.病因未明.目前認(rèn)為遺傳因素是主要病因,肥厚型心肌病有家族遺傳傾向,故有該病的家族史者應(yīng)注意定期到醫(yī)院檢查.如出現(xiàn)氣促,乏力,心前區(qū)疼痛,暈厥,宜盡早到醫(yī)院接受就診.

意見建議:對確診為肥厚型心肌病的患者,宜避免勞累,預(yù)防呼吸道感染,戒絕煙酒,保持良好心境,定期到醫(yī)院復(fù)查,保護(hù)或改善心功能,提高生活質(zhì)量.

2015-10-25
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