問題分析及建議：你好，對于四十歲的女性來講，如果有子宮肌瘤，同時并有卵巢囊腫，手術(shù)治療應(yīng)該是最佳選擇。至于手術(shù)的方式，可以根據(jù)具體情況來選定。如果肌瘤較大，癥狀比較明顯，那么做子宮全切是可行的選擇，如果癥狀較小或者幾乎沒有癥狀，那么可以選擇做單純切除術(shù)而保留子宮。這要看具體情況。另外還需要考慮患者的心理承受能力。出現(xiàn)惡性變的可能性是存在的，但較小。{['suggestions']}