問(wèn)題分析：1.先天性無(wú)陰莖畸形。因生殖結(jié)節(jié)發(fā)育不全所致此種病人除無(wú)陰莖外還可能合并其他泌尿生殖器直腸與肛門心血管系統(tǒng)以及下肢畸形因此病人常常是短命的對(duì)于能夠成活下來(lái)的病人來(lái)說(shuō)最好的治療方法是轉(zhuǎn)歸為女性其手術(shù)包括睪丸切除及外陰成形等

2.隱匿陰莖畸形。多見(jiàn)于肥胖體型的人(陰囊腫大造成者除外)病人常因肥胖導(dǎo)致陰莖發(fā)育異常出現(xiàn)包莖及陰莖發(fā)育短小等癥除影響排尿外對(duì)性生活影響也較大診斷此類病人應(yīng)注意與小陰莖和無(wú)陰莖者相鑒別其治療方法是進(jìn)行綜合性減肥治療必要時(shí)可實(shí)施陰莖成形術(shù)并輔以內(nèi)分泌治療兒童患者應(yīng)盡量在青春期前完成手術(shù)

意見(jiàn)建議：3.雙陰莖畸形。本癥是因胚胎期陰莖始基發(fā)育障礙所引起的常合并其他畸形如雙膀胱雙直腸以及肛門脊柱等部位的畸形因此對(duì)雙陰莖畸形要做全面的體格檢查以得出全面的診斷治療單純性雙陰莖畸形比較簡(jiǎn)單可保留較粗壯的一側(cè)而將另一側(cè)切除

4.小陰莖畸形。一般認(rèn)為新生兒陰莖的長(zhǎng)度小于1cm進(jìn)入青春期后陰莖長(zhǎng)度小于5cm直徑亦較小但尿道及開(kāi)口正常者即稱為小陰莖畸形其發(fā)病原因并不十分清楚有可能是其他先天畸形的癥狀之一因此要注意病人是否存在著性別畸形以及內(nèi)分泌和生殖器的其他先天疾患患小陰莖畸形的病人其第二性征發(fā)育多較差陰莖多存在勃起障礙嚴(yán)重者甚至還有排尿困難實(shí)驗(yàn)室檢查及病理組織檢查對(duì)診斷有一定幫助治療此類病人可依下列原則進(jìn)行：

5. 陰莖的彎曲畸形。先天性陰莖彎曲是因陰莖海綿體發(fā)育障礙所引起的畸形陰莖呈向股側(cè)彎曲Devine(1973)根據(jù)病變組織的部位與性質(zhì)將先天性陰莖彎曲劃分為三型即：尿道海綿體及其周圍筋膜缺如型Buck筋膜與白膜發(fā)育不良型和內(nèi)膜發(fā)育不良型其中的尿道海綿體缺如型的彎曲最為嚴(yán)重本病病人的主要癥狀是陰莖彎曲同時(shí)伴有排尿及性生活障礙其治療方法主要是實(shí)施包括切除影響陰莖伸直組織在內(nèi)的陰莖整形術(shù)