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腦梗塞發(fā)病的時(shí)候應(yīng)該怎么樣急救

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性別：男 年齡：54歲

病情描述：

我一鄰居得了腦梗塞，現(xiàn)在還在醫(yī)院住著呢?現(xiàn)在上了歲數(shù)的老年人怎么總是得這種病，這種病發(fā)病得時(shí)候應(yīng)該怎么急救啊

想得到什么幫助：

腦梗塞發(fā)病的時(shí)候應(yīng)該怎么樣急救

朱莉 職稱：醫(yī)師
婦產(chǎn)科綜合
向他提問已幫助用戶：3445        評(píng)價(jià)：2
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問題分析：腦梗后一般要在發(fā)病6小時(shí)之內(nèi)用溶栓藥物，腦細(xì)胞保護(hù)藥物，出院后用阿司匹林口服，控制好血壓，血脂，血糖等。

意見建議：自己是無法急救的，需要立即到醫(yī)院輸液治療，如果治療及時(shí)可以減少后遺癥的。

2015-11-07
劉金祥
劉金祥 職稱：醫(yī)師
石家莊樂心醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
向他提問已幫助用戶：27242        評(píng)價(jià)：79

問題分析：1、適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)：可以起到改善腦循環(huán)的作用，但有神志不清的應(yīng)臥床休息，加強(qiáng)護(hù)理。

　　2、改善腦部血循環(huán)：增加腦血流量，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立，以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、、川芎嗪等藥，每日1～2次，靜滴液量250～500毫升，連用7～10天。有頭痛、惡心、嘔吐或意識(shí)障礙者，可用20%甘露醇脫水治療，每日2次，每次250毫升。

　　3、溶血栓療法：常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。用國產(chǎn)尿激酶2萬～5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴，每日1次，每療程10天。也有人采用尿激酶頸動(dòng)脈給藥治療腦梗塞，一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用，由于采用頸動(dòng)脈穿刺注藥，難度較大，必須在醫(yī)院應(yīng)用。溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因，是由于血栓形成的第1天內(nèi)，富含水分，易溶解，這樣見效快，療程短，但要密切觀察病情，以免引起腦出血的嚴(yán)重后果。

意見建議：4、高壓氧治療經(jīng)實(shí)踐證明對(duì)治療腦梗塞效果很好，可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜于早期應(yīng)用，每日一次，10次為1療程，每次吸氧時(shí)間90～110分鐘，必須在密閉加壓艙進(jìn)行，受條件限制。

　　5、調(diào)節(jié)血壓，控制高血脂，高血糖目的是控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素。但血壓過高的不要降壓太快;血壓過低時(shí)適當(dāng)給予提高。腦梗塞病人往往血糖高，對(duì)治療不利，必須積極控制。

　　6、昏迷病人注意保持呼吸道通暢：及時(shí)吸痰，翻身拍背，活動(dòng)肢體，預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生。

2015-11-07
侯攀
侯攀 職稱：主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶：1986        評(píng)價(jià)：1

問題分析：如果患者是清醒的，可以不做特殊處理，盡快送醫(yī)院就行了；如果病情比較重，如出現(xiàn)神志不清，甚至昏迷就要注意保持呼吸道通暢，可以把他的頭偏向一邊，保持呼吸道通暢。還有就是要注意下生命體征要。及時(shí)撥打救助電話。

意見建議：腦血管病預(yù)防為主，如果有高血壓、糖尿病、高血脂，平時(shí)就一定要控制好，注意飲食，保持良好的心態(tài)，保持心情舒暢。

2015-11-07
李華南
李華南 職稱：副主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷外科
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問題分析：1、發(fā)現(xiàn)病人突然發(fā)病后切忌慌亂緊張，應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，讓病人平臥在床上，盡快與醫(yī)院或急救中心聯(lián)系。
2、腦梗塞可分為出血性腦梗塞和缺血性腦梗塞，在診斷未明確時(shí)，不要用藥，因?yàn)椴煌愋偷哪X梗塞用藥各異。
3、掌握正確搬運(yùn)病人的方法。首先，不要急于從地上把病人扶起，最好2～3人同時(shí)把病人平托到床上，頭部略抬高，以避免震動(dòng);其次，松開病人衣領(lǐng)，取出假牙，嘔吐病人應(yīng)將頭部偏向一側(cè)，以免嘔吐物堵塞氣管而窒息;再次，如果有抽搐發(fā)作，可用筷子或小木條裹上紗布?jí)|在上下牙間，以防咬破舌頭;最后，病人出現(xiàn)氣急、咽喉部痰鳴等癥狀時(shí)，可用塑料管或橡皮管插入到病人咽喉部，從另一端用口吸出痰液。
4、在送醫(yī)院前盡量減少移動(dòng)患者。轉(zhuǎn)送病人時(shí)要用擔(dān)架臥式搬抬。如果從樓上抬下病人，要頭部朝上腳朝下，這樣可以減少腦部充血。 在送醫(yī)院途中，家屬可雙手輕輕托住患者頭部，避免頭部顛簸。
5、對(duì)昏迷較深、呼吸不規(guī)則的危重病人，可先請(qǐng)醫(yī)生到家里治療，待病情穩(wěn)定后再送往醫(yī)院。

意見建議：6、缺血性腦梗塞的病人大多數(shù)神志清醒，應(yīng)防止病人過度悲傷和焦慮不安。此時(shí)應(yīng)讓病人靜臥，并可安慰病人。同時(shí)做一些肢體按摩，這樣可以促進(jìn)血液循環(huán)，防止血壓進(jìn)一步下降而使缺血加重。

2015-11-07
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