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心臟起搏器植入術(shù)后要注意那些事項(xiàng)

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性別：男 年齡：40歲

病情描述：

我是在去年的時(shí)候做的心臟起搏器植入術(shù)，術(shù)后的恢復(fù)很好，最近感覺(jué)傷口處有點(diǎn)癢，不知道是不是發(fā)炎了，我術(shù)后護(hù)理很好啊，請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事。心臟起搏器植入術(shù)后要注意那些事項(xiàng)

想得到什么幫助：

心臟起搏器植入術(shù)后要注意那些事項(xiàng)

侯攀
侯攀 職稱(chēng)：主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶(hù)：1986        評(píng)價(jià)：1

問(wèn)題分析：一、患者在安裝心臟起搏器后的第一周，應(yīng)盡量臥床休息，向左側(cè)躺，并減少右上肢過(guò)度的伸展活動(dòng)。安裝心臟起搏器手術(shù)時(shí)的皮膚切口處，要保持清潔無(wú)菌，每日換藥１次，且不要使傷口受到擠壓。一般在手術(shù)７—９天后，傷口可以拆線(xiàn)。傷口愈合以后，也要保持清潔，并防止磨損。若發(fā)現(xiàn)傷口處的皮膚紅腫或呈紫紅色，需及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

　　二、患者在安裝心臟起搏器后的第二周，可以隨意起床活動(dòng)，并注意觀察起搏器的起搏功能，如無(wú)異常情況便可以出院。

　　三、患者出院后應(yīng)每隔１—３個(gè)月到醫(yī)院找專(zhuān)科醫(yī)生登記、檢查一次。檢查的項(xiàng)目應(yīng)包括：體格檢查、心電圖檢查、Ｈｏｌｔｅｒ檢查（２４小時(shí)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)護(hù)）、以及心臟起搏器的各種工作參數(shù)的測(cè)試。必要時(shí)應(yīng)對(duì)心臟起搏器進(jìn)行調(diào)整。

意見(jiàn)建議：心臟起搏器的電源一般可以工作１０年以上，在使用期間不會(huì)突然停止工作。如安裝心臟起搏器多年后，一旦出現(xiàn)起搏頻率逐漸下降時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院更換起搏器。

　　此外，患者在安裝心臟起搏器后，應(yīng)避免接觸強(qiáng)磁場(chǎng)。如不應(yīng)接觸移動(dòng)電話(huà)、也不應(yīng)接受核磁共振檢查。因?yàn)橐苿?dòng)電話(huà)或核磁共振所產(chǎn)生的磁波，可使心臟起搏器的金屬導(dǎo)線(xiàn)過(guò)熱，從而損傷心臟或使心跳過(guò)快，甚至危及病人的生命。但心臟起搏器一般不會(huì)受微波爐、電飯鍋等大多數(shù)家用電器的影響。進(jìn)行電焊操作、駕駛汽車(chē)、進(jìn)行Ｘ光透視或拍片時(shí)，一般也不會(huì)影響心臟起搏器的工作。但事情不是絕對(duì)的，如果安裝心臟起搏器的患者，在使用家用電器時(shí)，感覺(jué)到頭暈、眼花、心悸，則應(yīng)盡快關(guān)掉電器開(kāi)關(guān)，并遠(yuǎn)離電器。這樣起搏器又會(huì)恢復(fù)到原來(lái)的工作狀態(tài)。

　　患者在機(jī)場(chǎng)進(jìn)行安全檢查時(shí)，不會(huì)影響到心臟起搏器的工作，但起搏器上的金屬會(huì)引發(fā)警報(bào)。此時(shí)，患者應(yīng)將安裝心臟起搏器的有關(guān)證明出示給工作人員，以免造成不必要的誤會(huì)。

2015-11-16
李華南
李華南 職稱(chēng)：副主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷外科
向他提問(wèn)已幫助用戶(hù)：7631        評(píng)價(jià)：15

問(wèn)題分析：術(shù)后24小時(shí)內(nèi)患者應(yīng)平臥床上，術(shù)側(cè)肩關(guān)節(jié)避免活動(dòng)。1-3天后可增加活動(dòng)量，要適當(dāng)注意活動(dòng)量或活動(dòng)方式。逐漸適量活動(dòng)肩關(guān)節(jié)，可以防止肩關(guān)節(jié)僵硬等不適。 埋入起搏器術(shù)側(cè)手臂早期要嚴(yán)格避免快速地、突然地移動(dòng)或用力高舉等動(dòng)作，日?；顒?dòng)基本不受限制。

意見(jiàn)建議：一般1－2月后電極導(dǎo)線(xiàn)可固定，不過(guò)仍需注意手臂的活動(dòng)幅度、力度以及承重力量，俯臥撐等靠近埋入位置的運(yùn)動(dòng)也要避免。

2015-11-16
谷名瑜
谷名瑜 職稱(chēng)：醫(yī)師
四川自貢榮旭陽(yáng)鎮(zhèn)李家溝村衛(wèi)生室 中醫(yī)綜合科
向他提問(wèn)已幫助用戶(hù)：2763        評(píng)價(jià)：1

問(wèn)題分析：永久性心臟起搏器是治療各種原因引起的不可逆的心臟起搏和傳導(dǎo)功能障礙性疾病的主要方法。常用于有癥狀的心動(dòng)過(guò)緩患者。所謂有癥狀的心動(dòng)過(guò)緩是指心室率緩慢致腦供血不足，可產(chǎn)生頭昏、眩暈、黑蒙及暈厥(短暫意識(shí)喪失)等;全身供血不足可產(chǎn)生疲乏、體力活動(dòng)耐量降低、充血性心力衰竭等表現(xiàn)，考慮按照起搏器后需要注意的事項(xiàng)

意見(jiàn)建議：心臟起搏器植入術(shù)術(shù)后注意: 1.適當(dāng)鍛煉、避免過(guò)勞:術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免術(shù)側(cè)上肢劇烈活動(dòng)和搬動(dòng)重物，以防電極移位和囊袋出血(通常需要3個(gè)月的時(shí)間電極周?chē)陌毯劢M織才能形成)，每天根據(jù)身體情況適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如散步等。日常生活中不要做大幅度的運(yùn)動(dòng)及過(guò)量體力勞動(dòng)，活動(dòng)以感覺(jué)舒適，不過(guò)度疲勞為限。 2.生活規(guī)律、情緒穩(wěn)定:囑患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持有規(guī)律的生活節(jié)奏、充足的睡眠和穩(wěn)定的情緒，避免過(guò)度勞累，注意保暖，避免受涼，按醫(yī)囑定時(shí)定量服藥。 3請(qǐng)定期到專(zhuān)科醫(yī)院檢測(cè)起搏器功能，一般半年內(nèi)每月隨訪一次，以后每6個(gè)月隨訪一次。在使用年限將近時(shí)應(yīng)縮短隨訪周期，發(fā)現(xiàn)電池耗盡及時(shí)更換起搏器。 4.手術(shù)后請(qǐng)您避開(kāi)以下環(huán)境，

2015-11-17
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