問題分析：陰莖癌的癥狀表現(xiàn)主要有以下幾點(diǎn)：
1、早期癌變?yōu)殛幥o頭或包皮上皮增厚。大多數(shù)病人表現(xiàn)為陰莖頭部丘疹、潰瘍、疣或菜花樣斑塊，繼則糜爛，邊緣硬而不整齊，自覺刺痛或燒灼樣痛，有膿性惡臭分泌物。有包莖或包皮不能上翻時(shí)，可隔著包皮仔細(xì)觸摸，有腫塊或結(jié)節(jié)感，局部有壓痛。早期病變多在包皮環(huán)切后方可看到。
2、陰莖癌癥 狀表現(xiàn)有哪些?早期病變?nèi)绲貌坏竭m當(dāng)處理，病情逐漸發(fā)展，疣狀結(jié)節(jié)增大或潰瘍擴(kuò)大、加深，出現(xiàn)包皮緊張、變薄、發(fā)亮。腫塊或潰瘍邊緣可露出包皮外口。進(jìn)而癌腫穿破包皮，出現(xiàn)菜花狀腫塊或癌性潰瘍，伴惡臭味分泌物。晚期腫瘤繼續(xù)發(fā)展可侵犯整個(gè)陰莖和尿道海綿體，甚至浸潤(rùn)陰囊、陰囊內(nèi)容物及恥骨前區(qū)組織。陰莖 遠(yuǎn)段可因血液供應(yīng)不良而壞死、脫落，局部疼痛難忍。浸潤(rùn)尿道海綿體后出現(xiàn)排尿疼痛、不暢甚至尿潴留或尿瘺。
3、陰莖腫大：這是由于腫瘤 細(xì)胞大量繁殖增生的結(jié)果。腫大的形狀常不均勻，有時(shí)很不規(guī)則，生腫瘤的一側(cè)陰莖因腫大突出而格外明顯。最初表現(xiàn)為陰莖頭丘疹、疣樣新生物或硬結(jié)，尤以沿冠狀溝區(qū)多見，一般治療均不能阻止其生長(zhǎng)擴(kuò)大，直至出現(xiàn)潰瘍及潰爛不斷擴(kuò)大。這是陰莖癌主要表現(xiàn)之一。
4、陰莖癌癥狀表現(xiàn)有哪些?陰莖堅(jiān)硬：觸摸時(shí)癌變陰莖質(zhì)地堅(jiān)硬，如同石塊，但壓之并無疼痛感。這也是陰莖癌主要表現(xiàn)。
5、陰莖沉重：陰莖癌是由腫瘤細(xì)胞大量生長(zhǎng)而形成的，所以它是一個(gè)實(shí)質(zhì)性的腫塊，待生長(zhǎng)到一定程度時(shí)，癌變陰莖的重量就會(huì)驟然增加，此時(shí)患者感到陰莖沉重下墜，甚至影響行走。

意見建議：陰莖癌應(yīng)在病理證實(shí)后才開始治療，以避免病人不必要的痛苦和精神創(chuàng)傷。制訂治療方案須以組織學(xué)類型、病理分級(jí)、臨床分期和病人全身情況為依據(jù)。診斷一經(jīng)明確，即行手術(shù)治療，放射治療和化學(xué)治療作為一種配合手術(shù)的輔助措施 ，對(duì)提高治愈率和生存率有一定作用。

問題分析：病因

病毒感染（30%）：
單純皰疹病毒(HSV)Ⅱ型可能是陰莖癌和宮頸癌的致癌質(zhì)，有關(guān)資料表明，陰莖癌的性伴侶中，宮頸癌的發(fā)病率高于正常組3～8倍，人乳頭狀病毒(herpes simplex Virus，HPV)為雙絲DNA病毒可感染各器官上皮，特殊類型的HPV可伴有男，女肛門生殖器疣和癌，陰莖癌中，HPV16占0%～49%，HPV18占9%～39%，HPV6和HPV11不常見，巴西一組18例陰莖癌有7例存在HPV18 DNA序列。
銀屑?。?0%）：
口服光敏劑8-methoxypsoralen(氧化補(bǔ)骨脂素)和紫外線照射，可以增加陰莖癌的發(fā)病率，陰莖創(chuàng)傷或包皮環(huán)切術(shù)后皮膚瘢痕形成，腎移植患者免疫抑制藥的應(yīng)用，可能與陰莖癌發(fā)生有關(guān)。
此外，許多癌前病變可惡化為陰莖癌，如陰莖白斑，干性陰莖頭炎，陰莖皮角，病毒性皮膚病(尖銳濕疣，巨大尖銳濕疣)，而增生性紅斑(或稱凱臘增殖性紅斑)，鮑文細(xì)胞丘疹為陰莖的原位癌病變。
鱗狀細(xì)胞癌（30%）：
陰莖癌主要經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移，可轉(zhuǎn)移到腹股溝，髂血管旁及直腸周圍淋巴結(jié)等處，因雙側(cè)淋巴結(jié)交錯(cuò)相通，亦可轉(zhuǎn)移到對(duì)側(cè)，一般較少侵犯到尿道，當(dāng)腫瘤穿透白膜時(shí)可侵入海綿體而發(fā)生血行轉(zhuǎn)移，但多數(shù)發(fā)生在淋巴轉(zhuǎn)移之后。
本病準(zhǔn)確分期和治療方法的選擇與預(yù)后有直接關(guān)系，其分期方法各不同，臨床上常用的是Murrell和Williamas分期，Ⅰ期：腫瘤局限于陰莖，無明確的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;Ⅱ期：腫瘤局限于陰莖，有陽性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;Ⅲ期：腫瘤局限于陰莖，有不能切除的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;Ⅳ期：腫瘤播散侵犯到會(huì)陰及身體遠(yuǎn)處。

意見建議：癥狀1.多見于40～60歲有包莖或包皮過長(zhǎng)者。

2.早期癌變?yōu)殛幥o頭或包皮上皮增厚。大多數(shù)病人表現(xiàn)為陰莖頭部丘疹、潰瘍、疣或菜花樣斑塊，繼則糜爛，邊緣硬而不整齊，自覺刺痛或燒灼樣痛，有膿性惡臭分泌物。有包莖或包皮不能上翻時(shí)，可隔著包皮仔細(xì)觸摸，有腫塊或結(jié)節(jié)感，局部有壓痛。早期病變多在包皮環(huán)切后方可看到。

3.早期病變?nèi)绲貌坏竭m當(dāng)處理，病情逐漸發(fā)展，疣狀結(jié)節(jié)增大或潰瘍擴(kuò)大、加深，出現(xiàn)包皮緊張、變薄、發(fā)亮。腫塊或潰瘍邊緣可露出包皮外口。進(jìn)而癌腫穿破包皮，出現(xiàn)菜花狀腫塊或癌性潰瘍，伴惡臭味分泌物。晚期腫瘤繼續(xù)發(fā)展可侵犯整個(gè)陰莖和尿道海綿體，甚至浸潤(rùn)陰囊、陰囊內(nèi)容物及恥骨前區(qū)組織。陰莖遠(yuǎn)段可因血液供應(yīng)不良而壞死、脫落，局部疼痛難忍。浸潤(rùn)尿道海綿體后出現(xiàn)排尿疼痛、不暢甚至尿潴留或尿瘺。

4.腹股溝淋巴結(jié)腫大，可能系癌腫侵犯，亦可為炎癥反應(yīng)。

5.有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位的相應(yīng)癥狀和全身消瘦、貧血、食欲不振等癥狀

問題分析：你好，陰莖癌主要靠查體，可觸及包皮內(nèi)有結(jié)節(jié)或硬塊，且逐漸增大！

意見建議：手術(shù)切除為最主要的方法，對(duì)于晚期的需要化療，平陽霉素，氟尿嘧啶，環(huán)磷酰胺藥物！