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大葉性肺炎患病后怎么治才能好呢？

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性別：男年齡：33歲

病情描述：

我的肺炎就是這種肺炎，從患病到現(xiàn)在一直都沒(méi)有治療，現(xiàn)在病情有些嚴(yán)重了，請(qǐng)問(wèn)，大葉性肺炎患病后怎么治才能好呢？

想得到什么幫助：

大葉性肺炎怎么治好的快呢？

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許建職稱(chēng)：主治醫(yī)師

保定市第一中醫(yī)院心血管內(nèi)科

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問(wèn)題分析：你好，大葉性肺炎主要是由肺炎鏈球菌引起，病變累及一個(gè)肺段以上肺組織，以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥。病變起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一個(gè)肺段或整個(gè)大葉。所以叫大葉性肺炎。

意見(jiàn)建議：1.多注意休息，戒除煙酒，多飲水及多次進(jìn)軟食，避免過(guò)度勞累，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充足量的維生素及蛋白質(zhì)。2、保持呼吸道通暢，及時(shí)清除氣道分泌物。3.癥狀較重的給予輸液治療。選用敏感抗生素。如頭孢類(lèi)等。4.如果合并病毒感染，需要聯(lián)合抗病毒藥物治療。病程20天左右可痊愈。

2015-11-28

劉景璐職稱(chēng)：主治醫(yī)師

保定市第一中醫(yī)院心血管內(nèi)科

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問(wèn)題分析：你好，大葉性肺炎是由肺炎雙球菌等細(xì)菌感染引起的呈大葉性分布的肺部急性炎癥，誘因有受涼、勞累或淋雨等

意見(jiàn)建議：高熱者一般不使用阿司匹林、撲熱息痛等退燒藥，避免因嚴(yán)重脫水引起低血容量性休克，一般常用青霉素、磺胺類(lèi)藥治療

2015-11-17

丁佳明

向他提問(wèn)已幫助用戶(hù)：57 評(píng)價(jià)：0

問(wèn)題分析：1.抗菌治療

(1)經(jīng)驗(yàn)性治療：根據(jù)感染來(lái)源(社區(qū)或醫(yī)院)和本地區(qū)近期藥敏資料選擇藥物。社區(qū)獲得性肺炎考慮可能為葡萄球菌所致時(shí)，不宜選用青霉素，而應(yīng)選用苯唑西林和頭孢唑林等第一代頭孢菌素；若效果不好，在進(jìn)一步進(jìn)行病原學(xué)診斷相關(guān)檢查時(shí)可考慮換用糖肽類(lèi)抗生素治療。住院病人若懷疑醫(yī)院獲得性葡萄球菌肺炎，首選糖肽類(lèi)抗生素治療。在經(jīng)驗(yàn)治療過(guò)程中，應(yīng)盡各種可能獲得病原菌，并根據(jù)其藥敏情況及時(shí)修改治療方案。

(2)針對(duì)性治療：培養(yǎng)并確認(rèn)病原菌為葡萄球菌時(shí)，應(yīng)根據(jù)其藥敏結(jié)果選藥。如為甲氧西林敏感菌株，可選用苯唑西林、氯唑西林、頭孢唑林或頭孢噻吩等；若分離菌對(duì)甲氧西林耐藥，首選糖肽類(lèi)抗生素，并根據(jù)藥敏結(jié)果可加用磷霉素、磺胺甲噁唑/甲氧芐啶(SMZ-TMP)、利福平等。糖肽類(lèi)抗生素目前國(guó)內(nèi)應(yīng)用的有：①萬(wàn)古霉素，成人劑量2.0g/d，分2次緩慢靜滴；②去甲萬(wàn)古霉素，成人1.6g/d，分2次緩慢靜滴；③替考拉寧，成人0.4g加入液體中靜脈滴注，首3次劑量每12小時(shí)1次給藥，以后維持劑量0.4g，每天給藥1次。本品亦可肌內(nèi)注射。腎功能減退患者應(yīng)調(diào)整劑量。療程不少于3周。國(guó)外近年新上市的抗革蘭陽(yáng)性球菌新型抗生素如鏈陽(yáng)霉素、噁唑烷酮等對(duì)葡萄球菌包括耐藥株有良效，但也已出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象。

2.引流膿(氣)胸應(yīng)及早胸腔置管引流。肺膿腫應(yīng)囑病人按病變部位和全身情況作體位引流。金黃色葡萄球菌呼吸機(jī)相關(guān)肺炎患者亦應(yīng)加強(qiáng)濕化吸痰，并嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。

3.其他營(yíng)養(yǎng)支持、心肺功能維護(hù)等均十分重要。伴隨葡萄球菌心內(nèi)膜炎患者，在抗菌治療癥狀有所改善時(shí)應(yīng)即早進(jìn)行心臟贅生物的手術(shù)治療。

意見(jiàn)建議：1、葡萄球菌肺炎吃哪些食物對(duì)身體好：可吃營(yíng)養(yǎng)豐富、容易消化、清淡的食物，多吃水果、蔬菜，多飲水。

2、葡萄球菌肺炎最好不要吃哪些食物：

·忌用酸性藥物和食品。

·忌喝茶

·忌生冷食物?！〔贿^(guò)食西瓜、冰淇淋、冰凍果汁、冰糕、冰棒、冷飲、香蕉、生梨等生冷食物。

·忌油膩厚味。不宜吃魚(yú)肝油、松花蛋黃、蟹黃、凰尾魚(yú)、鯽魚(yú)子，以及動(dòng)物內(nèi)臟等厚味食品。

·忌高蛋白飲食。

·忌食多糖之物。

·忌辛辣食物。在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣調(diào)味品。