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代謝性堿中毒會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)呢?

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性別:男 年齡:33歲

病情描述:

我聽說過這種情況,但是不清楚出現(xiàn)哪種癥狀才算是中毒,因?yàn)槲椰F(xiàn)在身體也很不舒服,請問,代謝性堿中毒會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)呢?

想得到什么幫助:

代謝性堿中毒是怎么形成的呢?

李華南 職稱:副主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷外科
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問題分析:代謝性堿中毒的原發(fā)因素是由于細(xì)胞外液丟失大量的酸或吸收大量的堿,以致使HCO3-增多,從而使[BHCO3]/[HHCO3]的分子變大引起pH值升高。

意見建議:常見癥狀 呼吸淺而慢,躁動(dòng)、興奮、譫語、嗜睡,手足搐搦,腱反射亢進(jìn)、尿少等

2015-11-22
梁建偉
梁建偉 職稱:主治醫(yī)師
北京市房山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 老年病內(nèi)科
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問題分析:病因如下:組織缺癢:
缺氧時(shí)糖酵解過程加強(qiáng),乳酸生成增加,因氧化過程不足而積累,導(dǎo)致血乳酸水平升高,從而導(dǎo)致酸中毒。這種酸中毒很常見,各種原因引起的組織缺氧均可引起。
糖尿病因素:
糖尿病酮癥酸中毒是本體脂大量動(dòng)用的情況下,如糖尿病、饑餓、妊娠反應(yīng)較長時(shí)間有嘔吐癥狀者、酒精中毒嘔吐并數(shù)日少進(jìn)食物者,脂肪酸在肝內(nèi)氧化加強(qiáng),酮體生成增加并超過了肝外利用量,因而出現(xiàn)酮血癥。酮體包括丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸,后兩者是有機(jī)酸,導(dǎo)致代謝性酸中毒。這種酸中毒也是AG增加類正常血氯性代謝性酸中毒。
嚴(yán)重腹瀉:
由于腹瀉丟失大量堿性物質(zhì),從而引起水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。

意見建議:主要臨床表現(xiàn)如下:
(1)呼吸深快,通氣量增加,PCO2下降,可減輕pH下降幅度,有時(shí)呼氣中帶有酮味;
(2).面部潮紅、心率加快,血壓常偏低,神志不清,甚至昏迷,病人常伴有嚴(yán)重缺水的癥狀;
(3)心肌收縮力和周圍血管對兒茶酚胺的敏感性降低,引起心律不齊和血管擴(kuò)張,血壓下降,急性腎功能不全和休克;
(4)肌張力降低,腱反射減退和消失;
(5)血液pH值、二氧化碳結(jié)合力(CO2CP)、SB、BB、BE均降低,血清Cl-、K+可升高。尿液檢查一般呈酸性反應(yīng)。

2015-11-20
劉金祥
劉金祥 職稱:醫(yī)師
石家莊樂心醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
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問題分析:你好!1.胃內(nèi)容物丟失,如幽門梗阻等所致的持續(xù)性嘔吐或放置胃管持續(xù)引流?! ?.利尿藥的應(yīng)用,以噻嗪類和襻利尿藥為主。

意見建議:3.長期服用大量可吸收性堿性藥物或輸注乳酸鈉、枸櫞酸鈉或枸櫞酸鉀,如輸注庫存血液?! ?.內(nèi)分泌紊亂,如Cushing綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥、Bartter綜合征等。

2015-11-22
杜春艷
杜春艷 職稱:護(hù)士
腫瘤綜合科
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問題分析:你好,代謝性堿中毒一般是由于胃液損失、嘔吐,長期胃吸引術(shù),幽門梗阻,手術(shù)麻醉等導(dǎo)致大量胃液丟失,體內(nèi)缺鉀等引起,從而出現(xiàn)躁狂,嗜睡,少尿,腱反射亢進(jìn),舞蹈樣手足徐動(dòng), 昏迷等表現(xiàn)。

意見建議:出現(xiàn)代謝性堿中毒的癥狀應(yīng)及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查治療,平時(shí)盡量少吃含堿性食物。

2015-12-02
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