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糖尿病神經(jīng)病變?cè)趺粗尾拍芎媚兀?/p> 已采納

性別：男 年齡：38歲

病情描述：

醫(yī)生說(shuō)我現(xiàn)在的病情狀況就是這樣，他建議我盡快治愈，否則在后期病情會(huì)有惡化的危險(xiǎn)，請(qǐng)問(wèn)，糖尿病神經(jīng)病變?cè)趺粗尾拍芎媚兀?/p>

想得到什么幫助：

糖尿病神經(jīng)病變是怎么形成的呢？

劉金祥 職稱：醫(yī)師
石家莊樂(lè)心醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
向他提問(wèn)已幫助用戶：27242        評(píng)價(jià)：79
已采納

問(wèn)題分析：周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)分為三大部分，即感覺(jué)神經(jīng)——可使機(jī)體感覺(jué)到內(nèi)外環(huán)境的溫度（冷、熱）、疼痛、瘙癢、本體位置覺(jué)、方向等變化，是機(jī)體用以適應(yīng)外部環(huán)境保護(hù)自己的非常重要的一組神經(jīng)；運(yùn)動(dòng)神經(jīng)——支配肌肉引起其收縮舒張從而引起機(jī)體運(yùn)動(dòng)的一組神經(jīng)；自主神經(jīng)——也稱為植物神經(jīng)（交感、副交感神經(jīng)），分布在全身各組織、器官、臟器（心、肺、肝、腎等）、血管、胃腸道、皮膚、泌尿道系統(tǒng)、體內(nèi)各種腺體等處，

意見(jiàn)建議：是維持基本生命活動(dòng)的一組神經(jīng)，主管心跳、呼吸、維持正常血壓、消化、排泄等生理功能。周?chē)窠?jīng)是聯(lián)系高級(jí)神經(jīng)中樞與機(jī)體各組織器官的重要“通訊網(wǎng)”。上述感覺(jué)神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)以及自主神經(jīng)出現(xiàn)了病變，即為糖尿病周?chē)窠?jīng)病變。

2015-11-22
劉叢
劉叢 職稱：主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 普通內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶：5850        評(píng)價(jià)：6

問(wèn)題分析：根據(jù)你的病情描述，如果糖尿病病史時(shí)間長(zhǎng)后會(huì)出現(xiàn)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變。請(qǐng)問(wèn)你有沒(méi)有四肢末端，尤其是下肢末端疼痛，麻木，走路踩棉花等癥狀。

意見(jiàn)建議：建議積極控制血糖，給予改善微循環(huán)及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等治療。

2015-11-20
劉洪軍
劉洪軍 職稱：醫(yī)師
河北省滄州運(yùn)河區(qū)小王莊鎮(zhèn)官莊子劉洪軍村衛(wèi)生室 神經(jīng)內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶：1765        評(píng)價(jià)：1

問(wèn)題分析：您好糖尿病神經(jīng)病變治療建議胰島素泵強(qiáng)化治療,把血糖控制在理想范圍內(nèi),也就是嚴(yán)格控制血糖,減輕高糖毒性對(duì)血管神經(jīng)的損害.另外需要中藥改善微循環(huán)促進(jìn)血液循環(huán),在此基礎(chǔ)上,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物.當(dāng)然每個(gè)人的病情不一所以治療上必須個(gè)體化.

意見(jiàn)建議：說(shuō)到底,糖尿病就是損害全身大血管會(huì)并發(fā)心血管病,腦血管病和糖尿病足;微血管會(huì)并發(fā)糖尿病腎病,糖尿病性視網(wǎng)膜病.一旦并發(fā)癥出現(xiàn),說(shuō)明病情已經(jīng)很?chē)?yán)重.我們常說(shuō)“糖尿病不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥”.糖尿病的并發(fā)癥是潛移默化,慢慢發(fā)展而來(lái).慢性并發(fā)癥是可怕的,但是,只要正規(guī)治療,就會(huì)得到良好的控制,建議您到糖尿病?？漆t(yī)院綜合治療.祝您早日康復(fù)!

2015-11-21
梁建偉
梁建偉 職稱：主治醫(yī)師
北京市房山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 老年病內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶：1724        評(píng)價(jià)：2

問(wèn)題分析：你好！高血糖是導(dǎo)致周?chē)窠?jīng)病變的主要原因。確切發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚, 是多因素共同作用的結(jié)果，包括代謝紊亂，血管損傷，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子缺乏，細(xì)胞因子異常，氧化應(yīng)激和免疫因素等均發(fā)揮作用。還有葡萄糖自動(dòng)氧化使反應(yīng)性氧化產(chǎn)物形成,導(dǎo)致細(xì)胞氧化應(yīng)激和線粒體功能障礙。

意見(jiàn)建議：治療建議如下：目前治療有效的藥物包括蝮蛇抗栓酶,巴曲酶,神經(jīng)節(jié)苷酯( GA),早期使用維生素B12類制劑特別是甲基維生素B12可收到部分效果,如聯(lián)合使用維生素B1及B6則效果可能更好.對(duì)于止痛藥物,有效的如卡馬西平,多慮平等.目前據(jù)稱還有一種叫“木丹”顆粒的有效中藥,可以一試.
平時(shí),糖尿病神經(jīng)病變(甚至未發(fā)生神經(jīng)病變時(shí))一定要注意防止肢體損傷.鞋襪要柔軟舒適,最好不要穿皮鞋.定期修剪指(趾)甲,防止指(趾)甲太長(zhǎng)而損傷皮膚,但修剪指(趾)甲時(shí)又要注意不要損傷手腳.注意肢體清潔衛(wèi)生,瘙癢時(shí)要小心以免抓破皮膚.冬天用熱水袋取暖時(shí)一定要注意水的溫度,不要太熱,以免燙傷.另外還可穿特殊的鞋以改變腳部的受力,從而減少腳部損傷.

2015-11-21
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