類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是怎么形成的呢
已采納問題分析:你好!類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因至今并不十分明了,目前大多認(rèn)為其是人體自身免疫性疾病,亦可視為一種慢性的綜合征,表現(xiàn)為外周關(guān)節(jié)的非特異性炎癥。此時患病關(guān)節(jié)及其周圍組織呈現(xiàn)進(jìn)行性破壞,并致使受損關(guān)節(jié)發(fā)生功能障礙。
意見建議:治療建議如下:1.休息 尤其是當(dāng)病變處于急性期時,患者應(yīng)完全休息以減輕疼痛;非急性期時亦不主張患者過分地活動與做劇烈運(yùn)動。
2.理療 在恢復(fù)期可酌情選擇有效的理療,以求幫助關(guān)節(jié)活動及改善病變關(guān)節(jié)的炎性反應(yīng),同時也可使其不致過多地喪失功能性。
3.藥物 主要有以下數(shù)種:
(1)水楊酸鹽類藥:臨床上較為多用,每次劑量0.5~1.0g,4次/d。易出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)和血小板聚集能力下降。目前多選用腸溶性制劑。
(2)金制劑:在前者不能控制癥狀時,可以用硫羥蘋果酸金鈉或硫葡萄糖金等金制劑藥物肌內(nèi)注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可達(dá)50μg。用藥時注意患者的全身情況,對有肝、腎及血液疾病的患者慎用。
(3)免疫抑制劑:如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等藥物。主要用于嚴(yán)重的、活動型的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次給藥,用量酌情選擇,其劑量范圍為2.5~15μg。用藥后應(yīng)密切觀察患者的肝臟及血液系統(tǒng)的變化。
4.手術(shù)治療 對類風(fēng)濕病變所致的畸形可在靜止期行手術(shù)治療
問題分析:你好,病因尚未完全明確。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一個與環(huán)境、細(xì)胞、病毒、遺傳、性激素及神經(jīng)精神狀態(tài)等因素密切相關(guān)的疾病。
意見建議:建議您,注意保暖,及早診斷,及時治療此期的炎癥過程可以控制和終止,遺傳可能在發(fā)病中起重要作用。
問題分析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鞯穆匀碜陨砻庖咝约膊?。主要臨床表現(xiàn)為小關(guān)節(jié)滑膜所致的關(guān)節(jié)腫痛,繼而軟骨破壞、關(guān)節(jié)間隙變窄,晚期因嚴(yán)重骨質(zhì)破壞、吸收導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直、畸形、功能障礙。在我國類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患病率為0.24-0.5%,女性多于男性,約2-3:1,任何年齡均可發(fā)病,以20-50歲最多。本病多為一種反復(fù)發(fā)作性疾病,致殘率較高,預(yù)后不良,目前還沒有很好的根治方法。
意見建議:治療原則
1.控制關(guān)節(jié)及其他組織的炎癥,緩解癥狀。
2.保持關(guān)節(jié)功能和防止畸形。
3.修復(fù)受損關(guān)節(jié)以減輕疼痛和恢復(fù)功能。
4.晚期患者可行關(guān)節(jié)畸形矯形外科手術(shù)。
問題分析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一類慢性、進(jìn)行性和炎性的自身免疫性疾病,本病可以發(fā)生于任何年齡,發(fā)病部位多為手、腕、足的小關(guān)節(jié)。
意見建議:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是感染性的,因?yàn)殒溓蚓腥驹斐傻模话阌忻鞔_的前驅(qū)感染史,確診后可以通過使用抗生素比較容易地治愈,而類風(fēng)濕只是在癥狀上與風(fēng)濕有些類似,其病因是自身免疫性的,治療上要相對麻煩不少。
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