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心包積液需要如何治才能好

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性別：男 年齡：57歲

病情描述：

我一同事的爸爸得了心包積液了，這是什么病，積液的情況下會(huì)有什么主要的癥狀表現(xiàn)呢，心包積液需要如何治才能好？

想得到什么幫助：

心包積液需要如何治才能好

李洋梅
李洋梅 職稱(chēng)：藥師
藥劑科
向他提問(wèn)已幫助用戶(hù)：1144        評(píng)價(jià)：1

問(wèn)題分析：你好，心包積液有感染性的{結(jié)核、病毒、細(xì)菌等}和非感染性的{腫瘤、風(fēng)濕病等}。表現(xiàn)為氣短、胸痛。

意見(jiàn)建議：一般情況下藥物治療，包括應(yīng)用激素、抗炎藥。在沒(méi)有癥狀時(shí)也可以不用藥物。如果心包堵塞嚴(yán)重就要采取心包引流術(shù)。祝早日康復(fù)。

2015-11-23
劉景璐
劉景璐 職稱(chēng)：主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶(hù)：5389        評(píng)價(jià)：6

問(wèn)題分析：你好，心包積液可以藥物治療包括應(yīng)用激素、抗炎藥、抗結(jié)核藥以及其他病因治療，建議到正規(guī)醫(yī)院治療

意見(jiàn)建議：建議心包穿刺可減輕癥狀，可抽取心包內(nèi)液進(jìn)行分析，以助于診斷和治療，但其本身的治療效果并不確切

2015-12-03
侯攀
侯攀 職稱(chēng)：主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶(hù)：1986        評(píng)價(jià)：1

問(wèn)題分析：大部分心包積液由于量少而不出現(xiàn)臨床征象。少數(shù)病人則由于大量積液而以心包積液成為突出的臨床表現(xiàn)。當(dāng)心包積液持續(xù)數(shù)月以上時(shí)，便構(gòu)成慢性心包積液。導(dǎo)致慢性心包積液的病因有多種，大多與可累及心包的疾病有關(guān)。心包積液的常見(jiàn)病因分為感染性和非感染性?xún)纱箢?lèi)。
(1)感染性者包括結(jié)核、病毒(柯薩奇、流感等病毒)、細(xì)菌(金葡菌、肺炎球菌、革蘭陰性桿菌、霉菌等)、原蟲(chóng)(阿米巴)等;
(2)非感染者包括腫瘤(尤其肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、縱隔腫瘤等)、風(fēng)濕病(類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等)、心臟損傷或大血管破裂、內(nèi)分泌代謝性疾病(如甲減、尿毒癥、痛風(fēng)等)、放射損傷、心肌梗死后積液等。
大多數(shù)心包積液頑固難治，難以徹底根除。明確病因，對(duì)疾病本身進(jìn)行治療，可使心包積液緩解或根治。

意見(jiàn)建議：(一)內(nèi)科治療
對(duì)于治療方案缺乏統(tǒng)一的意見(jiàn)，大多取決于治療者的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)。藥物治療包括應(yīng)用激素、抗炎藥、抗結(jié)核藥以及其他病因治療。在沒(méi)有癥狀時(shí)也可以不用藥物而予以觀察。
心包穿刺可減輕癥狀，可抽取心包內(nèi)液進(jìn)行分析以助于診斷和治療，但其本身的治療效果并不確切，已不是主要的治療手段。
(二)外科治療
手術(shù)治療的目的在于解除已有的或可能發(fā)生的心包堵塞，清除心包積液，減少心包積液復(fù)發(fā)的可能，防止晚期心包縮窄。

2015-12-07
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