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心包積液到底應(yīng)該怎么治療好呢

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性別:女 年齡:26歲

病情描述:

同事就有先天性心臟病,做手術(shù)后好了,最近說自己感覺胸部疼痛,氣短,去醫(yī)院檢查后被告知是心包積液。請問心包積液到底應(yīng)該怎么治療好呢

想得到什么幫助:

心包積液到底應(yīng)該怎么治療好呢

許建 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:3309        評價:1
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問題分析:你好,心包積液常見病因分為感染性和非感染性。1.感染性心包積液,如結(jié)核,病毒,細菌,原蟲等感染。2.非感染性心包積液,如腫瘤(肺癌,乳腺癌,淋巴瘤等),風(fēng)濕?。愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,硬皮病等),心臟損傷或大血管破裂,心力衰竭,內(nèi)分泌代謝疾?。诇p,尿毒癥,痛風(fēng)等),放射損傷,心肌梗死積液等。

意見建議:治療:1.內(nèi)科治療 藥物治療包括應(yīng)用激素、抗炎藥、抗結(jié)核藥以及其他病因治療。在沒有癥狀時也可以不用藥物而予以觀察。心包穿刺可減輕癥狀,可抽取心包內(nèi)液進行分析,以助于診斷和治療。
2.外科治療 手術(shù)治療的目的在于解除已有的或可能發(fā)生的心包堵塞,清除心包積液,減少心包積液復(fù)發(fā)的可能,防止晚期心包縮窄。

2015-12-10
劉金祥
劉金祥 職稱:醫(yī)師
石家莊樂心醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
向他提問已幫助用戶:27242        評價:79

問題分析:你好,心包積液應(yīng)該進行外科治療,清除心包積液。本病的預(yù)防主要是要積極地治療原發(fā)性疾病,建議多吃蜂王漿調(diào)養(yǎng)身體。手術(shù)后注意休息和飲食。

意見建議:有無感染性的,結(jié)核性的,腫瘤性的病變,積極完善相關(guān)的檢查,指導(dǎo)合理的治療,明確病變原因是指導(dǎo)治療的關(guān)鍵,

2015-11-30
劉景璐
劉景璐 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:5389        評價:6

問題分析:你好,可以采用內(nèi)科治療,外科治療內(nèi)科治療包括藥物治療包括應(yīng)用激素、抗炎藥、抗結(jié)核藥以及其他病因治療

意見建議:在診斷明確、藥物治療無效的情況下可行心包引流及心包切除,減少心包積液復(fù)發(fā)的可能,防止晚期心包縮窄。

2015-12-03
侯攀
侯攀 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:1986        評價:1

問題分析:大部分心包積液由于量少而不出現(xiàn)臨床征象。少數(shù)病人則由于大量積液而以心包積液成為突出的臨床表現(xiàn)。當心包積液持續(xù)數(shù)月以上時,便構(gòu)成慢性心包積液。導(dǎo)致慢性心包積液的病因有多種,大多與可累及心包的疾病有關(guān)。心包積液的常見病因分為感染性和非感染性兩大類。
(1)感染性者包括結(jié)核、病毒(柯薩奇、流感等病毒)、細菌(金葡菌、肺炎球菌、革蘭陰性桿菌、霉菌等)、原蟲(阿米巴)等;
(2)非感染者包括腫瘤(尤其肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、縱隔腫瘤等)、風(fēng)濕病(類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等)、心臟損傷或大血管破裂、內(nèi)分泌代謝性疾病(如甲減、尿毒癥、痛風(fēng)等)、放射損傷、心肌梗死后積液等。
大多數(shù)心包積液頑固難治,難以徹底根除。明確病因,對疾病本身進行治療,可使心包積液緩解或根治。

意見建議:(一)內(nèi)科治療
對于治療方案缺乏統(tǒng)一的意見,大多取決于治療者的個人經(jīng)驗。藥物治療包括應(yīng)用激素、抗炎藥、抗結(jié)核藥以及其他病因治療。在沒有癥狀時也可以不用藥物而予以觀察。
心包穿刺可減輕癥狀,可抽取心包內(nèi)液進行分析以助于診斷和治療,但其本身的治療效果并不確切,已不是主要的治療手段。
(二)外科治療
手術(shù)治療的目的在于解除已有的或可能發(fā)生的心包堵塞,清除心包積液,減少心包積液復(fù)發(fā)的可能,防止晚期心包縮窄。

2015-12-07
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