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患上腎功能不全有哪些特征呢

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性別：男年齡：41歲

病情描述：

朋友被檢查出腎功能不全，還沒(méi)有治療了，給我打電話問(wèn)我這是什么病，我也不是很清楚。我感覺(jué)有點(diǎn)嚴(yán)重的病，請(qǐng)問(wèn)患上腎功能不全有哪些特征呢

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患上腎功能不全有哪些特征呢

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侯攀職稱：主治醫(yī)師

保定市第一中醫(yī)院心血管內(nèi)科

向他提問(wèn)已幫助用戶：1986 評(píng)價(jià)：1

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問(wèn)題分析：腎功能不全(renal insufficiency)是由多種原因引起的，腎小球嚴(yán)重破壞，使身體在排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)、酸堿平衡等方面出現(xiàn)紊亂的臨床綜合癥后群。分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全。預(yù)后嚴(yán)重，是威脅生命的主要病癥之一。

意見(jiàn)建議：腎功能不全可分為以下四期：
第一期
腎功能儲(chǔ)備代償期。因?yàn)槟I臟儲(chǔ)備代償能力很大，因此臨床上腎功能雖有所減退，但其排泄代謝產(chǎn)物及調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡能力仍可滿足正常需要，臨床上并不出現(xiàn)癥狀，腎功能化驗(yàn)也在正常范圍或偶有稍高現(xiàn)象。
第二期
腎功能不全期。腎小球已有較多損害，60%-75%，腎臟排泄代謝廢物時(shí)已有一定障礙，肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出現(xiàn)貧血，疲乏無(wú)力，體重減輕，精神不易集中等。但常被忽視，若有失水、感染、出血等情形，則很快出現(xiàn)明顯癥狀。
第三期
腎功能衰竭期。腎臟功能已損害相當(dāng)嚴(yán)重，75%-95%，不能維持身體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，患者易疲勞，乏力，注意力不能集中等癥狀加劇，貧血明顯，夜尿增多，血肌酐、尿素氮上升明顯，并常有酸中毒。此期又稱氮質(zhì)血癥期。
第四期
尿毒癥期或腎功能不全終末期。此期腎小球損害已超過(guò)95%，有嚴(yán)重臨床癥狀，如劇烈惡心、嘔吐，尿少，浮腫，惡性高血壓，重度貧血，皮膚瘙癢，口有尿臊味等。

2015-11-27

梁建偉職稱：主治醫(yī)師

北京市房山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院老年病內(nèi)科

向他提問(wèn)已幫助用戶：1724 評(píng)價(jià)：2

問(wèn)題分析：你好，腎功能不全的臨床表現(xiàn)如下：在腎功能不全的早期，臨床上僅有原發(fā)疾病的癥狀，可累及全身各個(gè)臟器和組織，并出現(xiàn)相應(yīng)癥狀：

一、胃腸道表現(xiàn) 是尿毒癥中最早和最常出現(xiàn)的癥狀。初期以厭食、腹部不適為主訴，以后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜潰爛，甚至有消化道大出血等。

二、精神、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn) 精神萎靡、疲乏、頭暈、頭痛、記憶力減退、失眠，可有四肢發(fā)麻、手足灼痛和皮膚癢感，甚至下肢癢痛難忍，須經(jīng)常移動(dòng)、不能休止等，晚期可出現(xiàn)嗜睡、煩躁、譫語(yǔ)、肌肉顫動(dòng)甚至抽搐、驚厥、昏迷。

三、心血管系統(tǒng)表現(xiàn) 常有血壓升高，長(zhǎng)期的高血壓會(huì)使左心室肥厚擴(kuò)大、心肌損害、心力衰竭，潴留的毒性物質(zhì)會(huì)引起心肌損害，發(fā)生尿毒癥性心包炎。

四、造血系統(tǒng)表現(xiàn) 貧血是尿毒癥病人必有的癥狀。除貧血外尚有容易出血，如皮下瘀斑、鼻衄、牙齦出血、黑便等。

五、呼吸系統(tǒng)表現(xiàn) 酸中毒時(shí)呼吸深而長(zhǎng)。代謝產(chǎn)物的潴留可引起尿毒癥性支氣管炎、肺炎、胸膜炎，并有相應(yīng)的臨床癥狀和體征。

意見(jiàn)建議：六、皮膚表現(xiàn) 皮膚失去光澤，干燥、脫屑。

七、代謝性酸中毒

八、脫水或水腫

九、電解質(zhì)平衡紊亂

（1）低鈉血癥和鈉潴留

（2）低鈣血癥和高磷血癥

十、代謝紊亂患者多有明顯的低蛋白血癥和消瘦，此外尿毒癥病人常有高脂血癥。

2015-11-26

劉叢職稱：主治醫(yī)師

保定市第一中醫(yī)院普通內(nèi)科

向他提問(wèn)已幫助用戶：5850 評(píng)價(jià)：6

問(wèn)題分析：根據(jù)你的病情描述，患者被診斷腎功能不全，也就是腎衰竭。腎衰竭主要表現(xiàn)為血肌酐及尿素氮升高，水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，及全身各系統(tǒng)并發(fā)癥，常伴有少尿也可以出現(xiàn)無(wú)尿的表現(xiàn)。

意見(jiàn)建議：建議如果出現(xiàn)腎功能衰竭，需早期干預(yù)治療。

2015-11-27

劉金祥職稱：醫(yī)師

石家莊樂(lè)心醫(yī)院中醫(yī)綜合科

向他提問(wèn)已幫助用戶：27242 評(píng)價(jià)：79

問(wèn)題分析：腎功能不全可分為以下四期：一期,腎功能儲(chǔ)備代償期.因?yàn)槟I臟儲(chǔ)備代償能力很大,因此臨床上腎功能雖有所減退,但其排泄代謝產(chǎn)物及調(diào)節(jié)水,電解質(zhì)平衡能力仍可滿足正常需要,臨床上并不出現(xiàn)癥狀,腎功能化驗(yàn)也在正常范圍或偶有稍高現(xiàn)象.二期,腎功能不全期.腎小球已有較多損害,60%-75%,腎臟排泄代謝廢物時(shí)已有一定障礙,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值.病人可以出現(xiàn)貧血,疲乏無(wú)力,體重減輕,精神不易集中等.但常被忽視,若有失水,感染,出血等情形,則很快出現(xiàn)明顯癥狀.三期,腎功能衰竭期.腎臟功能已損害相當(dāng)嚴(yán)重,75%-95%,不能維持身體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,

意見(jiàn)建議：患者易疲勞,乏力,注意力不能集中等癥狀加劇,貧血明顯,夜尿增多,血肌酐,尿素氮上升明顯,并常有酸中毒.此期又稱氮質(zhì)血癥期.四期,尿毒癥期或腎功能不全終末期.此期腎小球損害已超過(guò)95%,有嚴(yán)重臨床癥狀,如劇烈惡心,嘔吐,尿少,浮腫,惡性高血壓,重度貧血,皮膚瘙癢,口有尿臊味等.

2015-11-27