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原發(fā)性醛固酮增多癥怎么治

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性別:女 年齡:44歲

病情描述:

醫(yī)生您好,我想咨詢一下原發(fā)性醛固酮增多癥這個(gè)病,我最近得了這個(gè)病了,在生活中飲食應(yīng)該注意什么,原發(fā)性醛固酮增多癥怎么治?

想得到什么幫助:

原發(fā)性醛固酮增多癥怎么治

許建 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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問題分析:你好,原發(fā)性醛固酮增多癥,是由于腎上腺皮質(zhì)發(fā)生病變從而分泌過多的醛固酮,導(dǎo)致水鈉潴留,血容量增多,腎素-血管緊張素系統(tǒng)的活性受抑制,臨床表現(xiàn)為高血壓、低血鉀為主要特征的綜合征。大多數(shù)是由腎上腺腫瘤引起,治療方式有手術(shù)治療和藥物治療。

意見建議:治療:1.因?yàn)橹芷谌菀壮霈F(xiàn)周期低鉀,注意飲食補(bǔ)鉀。2.正規(guī)醫(yī)院查腎上腺彩超和腎上腺CT,明確有無腎上腺增生和腫瘤,3..根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇手術(shù)治療和藥物治療。手術(shù)治療后患者血壓可以正常,4.不需要手術(shù)治療可以通過藥物治療,如螺內(nèi)酯。

2015-12-01
劉金祥
劉金祥 職稱:醫(yī)師
石家莊樂心醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
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問題分析:原醛癥的治療取決于病因。APA應(yīng)及早手術(shù)治療,術(shù)后大部分患者可治愈。PAH單側(cè)或次全切除術(shù)亦有效,但術(shù)后部分患者癥狀復(fù)發(fā),

意見建議:故近年來,有多采用藥物治療的趨向。APC早期發(fā)現(xiàn)、病變局限、無轉(zhuǎn)移者,手術(shù)可望提高生存率。IHA及GRA宜采用藥物治療。如臨床難以確定是腺瘤還是增生,可行手術(shù)探查,亦可藥物治療,并隨訪病情發(fā)展、演變,據(jù)最后診斷決定治療方案。

2015-12-02
李華南
李華南 職稱:副主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷外科
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問題分析:手術(shù)治療:為保證手術(shù)順利進(jìn)行,必須作術(shù)前準(zhǔn)備。術(shù)前應(yīng)糾正電解質(zhì)紊亂、低血鉀性堿中毒,以免發(fā)生嚴(yán)重心律失常。

意見建議:螺內(nèi)酯是原醛癥治療的首選藥物,它與腎小管細(xì)胞質(zhì)及核內(nèi)的受體結(jié)合,與醛固酮起競爭性抑制作用,致使潴鉀排鈉。當(dāng)體內(nèi)醛固酮過多時(shí),螺內(nèi)酯作用特別明顯,但醛固酮的合成不受影響,用藥期間,醛固酮的含量不變。

2016-01-25
牛建海
牛建海 職稱:醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 中醫(yī)肝病科
向他提問已幫助用戶:1127        評價(jià):0

問題分析:原發(fā)性醛固酮增多癥,是由于腎上腺皮質(zhì)發(fā)生病變從而分泌過多的醛固酮,導(dǎo)致水鈉潴留,血容量增多,腎素-血管緊張素系統(tǒng)的活性受抑制,臨床表現(xiàn)為高血壓、低血鉀為主要特征的綜合征。

意見建議:原醛癥的治療取決于病因。APA應(yīng)及早手術(shù)治療,術(shù)后大部分患者可治愈。PAH單側(cè)或次全切除術(shù)亦有效,但術(shù)后部分患者癥狀復(fù)發(fā),故近年來,有多采用藥物治療的趨向。APC早期發(fā)現(xiàn)、病變局限、無轉(zhuǎn)移者,手術(shù)可望提高生存率。IHA及GRA宜采用藥物治療。

2016-01-27
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