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糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)是什么呢

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性別:男 年齡:50歲

病情描述:

看報道說有一位糖尿病酮癥酸中毒患者,因為病發(fā),搶救不及時,死了,姑父就很擔(dān)心自己的身體。請問糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)是什么呢

想得到什么幫助:

糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)是什么呢

劉金祥 職稱:醫(yī)師
石家莊樂心醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
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問題分析:糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥之一,是體內(nèi)胰島素嚴(yán)重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一組臨床綜合征。

意見建議:臨床表現(xiàn)為極度煩渴、尿多,明顯脫水、極度乏力、惡心、嘔吐、食欲低下,少數(shù)患者表現(xiàn)為全腹不固定疼痛,有時較劇烈,似外科急腹癥,但無腹肌緊張和僅有輕壓痛,頭痛。精神萎靡或煩躁、神志漸恍惚,最后嗜睡、昏迷;嚴(yán)重酸中毒時出現(xiàn)深大呼吸,頻率不快,也無呼吸困難感,呼氣有爛蘋果味。脫水程度不一,雙眼球凹陷,皮膚彈性差,脈快,血壓低或偏低,舌干程度是脫水程度估計的重要而敏感的體征;此外,尚有誘因本身的癥候群,如感染、心腦血管病變的癥狀和體征。

2015-12-02
王帥
王帥 職稱:主治醫(yī)師
高密市人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
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問題分析:你好,主要表現(xiàn)有原因不明的惡心、嘔吐、酸中毒、失水、休克、昏迷。

意見建議:建議嚴(yán)格控制血糖,注意監(jiān)測,遇到感染、創(chuàng)傷等需要密切監(jiān)測血糖和尿常規(guī)。

2015-12-02
周慶
周慶 職稱:醫(yī)師
河北省深州市衛(wèi)校附屬醫(yī)院 兒科綜合
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問題分析:糖尿病酮癥酸中毒屬于糖尿病患者血糖控制不理想的情況下的一種表現(xiàn)的??梢猿霈F(xiàn)血糖升高、呼吸呈爛蘋果味等癥狀

意見建議:建議患者低鹽低脂低糖飲食,戒煙戒酒,少食多餐,控制血糖到正常范圍。避免各種并發(fā)癥的發(fā)生

2015-12-02
石良清
石良清 職稱:醫(yī)師
江銅瑞昌醫(yī)院 普通外科
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問題分析:會出現(xiàn)引起該病的誘因的癥狀,原有的糖尿病癥狀會加重,如煩渴,多尿等.及消化道癥狀,惡嘔,腹痛等.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如嗜睡,頭痛,昏迷等.呼吸有酮味,脫水表現(xiàn)等.這是急癥,不是慢性病變過程.應(yīng)及早到醫(yī)院檢查.

意見建議:(1)首先要堅持“防優(yōu)先于治”的原則:加強有關(guān)酮癥酸中毒的教育工作,增強糖尿病患者、家屬以及一般人群對酮癥酸中毒的認(rèn)識,以利于及早發(fā)現(xiàn)和治療本病。

(2)嚴(yán)格控制好糖尿病,堅持良好而持久的治療達標(biāo)為本:及時防治感染等誘因,以預(yù)防酮癥酸中毒的發(fā)生與發(fā)展。

(3)按酸中毒程度不同采取相應(yīng)治療措施:對于輕度的酮癥酸中毒患者應(yīng)鼓勵進食進水,用足胰島素,以利血糖的下降和酮體的消除;中度或重度酮癥酸中毒應(yīng)用小劑量胰島素療法,必要時糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡。

(4)注意除去誘因,貫穿治療的始終:不僅有利于DKA的治療及緩解,且可防治酮癥酸中毒復(fù)發(fā)。

(5)堅持守護治療,嚴(yán)密觀察:列表記錄血及尿化驗結(jié)果,出入液量,葡萄糖、鉀及胰島素使用量,每天至少小結(jié)2次,以指導(dǎo)治療。

2015-12-02
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