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繼發(fā)性高血壓應(yīng)該檢查哪些項目呢

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性別:女 年齡:60歲

病情描述:

爺爺最近頭痛,頭暈,胸悶,心難受,心煩,心率快,血壓高等癥狀,種種跡象是高血壓,爺爺還不信,去醫(yī)院檢查后說是繼發(fā)性高血壓,請問繼發(fā)性高血壓應(yīng)該檢查哪些項目呢

想得到什么幫助:

繼發(fā)性高血壓應(yīng)該檢查哪些項目呢

周慶 職稱:醫(yī)師
河北省深州市衛(wèi)校附屬醫(yī)院 兒科綜合
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問題分析:繼發(fā)性高血壓是高血壓病的一種。結(jié)合患者的年齡和描述的癥狀以及結(jié)果考慮應(yīng)該是冠心病、高血壓并發(fā)的

意見建議:建議患者放松心情,家屬方面多和患者溝通,減輕心理壓力。可以適當給予24小時心電圖、血脂、血流變、腦部血流圖檢查。并根據(jù)結(jié)果對癥調(diào)理

2015-12-03
劉叢
劉叢 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 普通內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:5850        評價:6

問題分析:根據(jù)你的病情描述'患者被診斷為繼發(fā)性高血壓病。一般繼發(fā)性高血壓病的常見原因有,腎動脈狹窄,原發(fā)性醛固酮增多癥,嗜鉻細胞瘤等。

意見建議:建議查電解質(zhì),腎動脈造影,腎上腺CT等檢查。

2015-12-02
劉金祥
劉金祥 職稱:醫(yī)師
石家莊樂心醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
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問題分析:繼發(fā)性高血壓雖然所占的比例不多,但是所占的絕對人數(shù)還是挺多的,繼發(fā)性高血壓除了定期做一些檢查外,

意見建議:還需要做以下幾個檢查: 1、做腦血流圖,以了解腦動脈硬化情況及血液供血情況,有助于防止腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。 2、測定血糖、尿糖和糖耐量檢驗,以了解是否并發(fā)糖快活病和早期發(fā)現(xiàn)糖快活病。 3、測定血液中的膽固醇及甘油三脂的高低,以便了解心血管的情況,從中發(fā)現(xiàn)動脈硬化、冠心病的易患因素,同時應(yīng)做心電圖、超聲心動圖檢查,以了解心臟的情況,判斷心肌是否缺血,左心室是否肥厚,顱內(nèi)蝶鞍X線檢查、腎上腺CT掃描及放射性碘化膽固醇腎上腺掃描可用于病變定位。主動脈造影可確定診斷主動脈縮窄。大劑量斷層靜脈腎盂造影、放射性核素腎圖有助于診斷,腎動脈造影可明確診斷腎動脈狹窄。 4、檢查腎功能,通過查血液中的肌酐尿素氮,化驗?zāi)蛞簷z查是否有蛋白,以了解腎功能。 5、24小時尿中17-羥及17-酮類固醇增多、地塞米松抑制試驗及腎上腺皮質(zhì)激素興奮試驗陽性有助于診斷。 6、測定血中鈣、尿酸的水平,以了解有降壓作用和利尿藥導致的高鈣血及高尿酸血糖。

2015-12-03
侯攀
侯攀 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:1986        評價:1

問題分析:1、24小時尿中17-羥及17-酮類固醇增多、地塞米松抑制試驗及腎上腺皮質(zhì)激素興奮試驗陽性有助于診斷。
2、顱內(nèi)蝶鞍X線檢查、腎上腺CT掃描及放射性碘化膽固醇腎上腺掃描可用于病變定位。
3、主動脈造影可確定診斷主動脈縮窄。
4、大劑量斷層靜脈腎盂造影、放射性核素腎圖有助于診斷,腎動脈造影可明確診斷腎動脈狹窄。
5、在血壓增高期測定血或尿中兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物香草基杏仁酸(VMA),如有顯著增高,提示嗜鉻細胞瘤。
6、超聲、放射性核素及電子計算機X線體層顯像(CT)、磁共振顯示腫瘤的部位。

意見建議:1、忌煙酒、少攝入食鹽是最起碼的,高血壓的發(fā)病率與食鹽攝入量成正比關(guān)系。
2、少吃肥肉及動物內(nèi)臟,因肥肉和動物內(nèi)臟多含飽和脂肪酸和膽固醇,多食會加重高血壓。
3、科學的生活規(guī)律:起居有常,有勞有逸,飲食有節(jié),低鹽少脂,戒煙限酒。
4、保持良好心境:學會自我心理調(diào)適,自我心理平衡,自我創(chuàng)造良好心境。
5、忌排大便用力,避開易使人大悲大喜的激動場面。

2015-12-03
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