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腦梗塞用什么方法治療有效果呢

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性別:男 年齡:68歲

病情描述:

爺爺最近說覺得頭有點(diǎn)痛,有點(diǎn)暈,正好我們那老人可免費(fèi)檢查身體,醫(yī)生說我爺爺是輕度腦梗塞,需要治療。請問腦梗塞用什么方法治療有效果呢

想得到什么幫助:

腦梗塞用什么方法治療有效果呢

許建 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:3309        評價:1
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問題分析:你好,腦血栓規(guī)范名稱為腦梗死。是指因腦部血液供應(yīng)障礙,缺血、缺氧所導(dǎo)致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。臨床表現(xiàn)頭暈、頭疼、猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言語障礙、智力障礙為主要特征。分為:腔隙性腦梗死、大面積腦梗死,前者預(yù)后較好,后者預(yù)后較重,可殘留如一些肢體活動障礙、言語障礙等。

意見建議:1、飲食清淡,戒除煙酒,避免過度勞累、情緒激動等,積極控制血壓、血糖、血脂等。2、如果無明顯出血傾向,加用阿司匹林口服抗血小板凝集降低心腦血管事件的發(fā)生率。加用他汀類藥物,降低血脂穩(wěn)定斑塊,3、檢查每年體檢,有問題早發(fā)現(xiàn),早治療。

2015-12-03
李華南
李華南 職稱:副主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷外科
向他提問已幫助用戶:7631        評價:15

問題分析:1.急性期一般治療
急性期應(yīng)盡量臥床休息,加強(qiáng)皮膚、口腔、呼吸道及大小便的護(hù)理,注意水電解質(zhì)的平衡,如起病48~72小時后仍不能自行進(jìn)食者,應(yīng)給予鼻飼流質(zhì)飲食以保障營養(yǎng)供應(yīng)。應(yīng)當(dāng)把患者的生活護(hù)理、飲食、其他合并癥的處理擺在首要的位置。由于部分腦梗死患者在急性期生活不能自理,甚至吞咽困難,若不給予合理的營養(yǎng),能量代謝會很快出現(xiàn)問題,這時即使治療用藥再好也難以收到好的治療效果。
2.腦水腫的治療
(1)甘露醇:臨床常用20%的甘露醇高滲溶液。甘露醇是最常用的有效的脫水劑之一。
(2)10%甘果糖(甘油果糖):可通過高滲脫水而發(fā)生藥理作用,還可將甘油代謝生成的能量得到利用進(jìn)入腦代謝過程,使局部代謝改善,通過上述作用能降低顱內(nèi)壓和眼壓,消除腦水腫、增加腦血容量和腦耗氧量、改善腦代謝。
(3)利尿性脫水劑:如呋塞米(速尿)、利尿酸鈉可間斷肌內(nèi)或靜脈注射。
(4)腎上腺皮質(zhì)激素:主要是糖皮質(zhì)激素如氫化可的松、可的松等,其分泌和生成受促皮質(zhì)素調(diào)節(jié),具有抗炎作用、免疫抑制作用、抗休克作用。
(5)人血白蛋白(白蛋白):人血白蛋白是一種中分子量的膠體在產(chǎn)生膠體滲透壓中起著重要作用,有利于液體保留在血管腔內(nèi)。

意見建議:3.急性期溶栓治療
血栓和栓塞是腦梗死發(fā)病的基礎(chǔ),因而理想的方法是使缺血性腦組織在出現(xiàn)壞死之前恢復(fù)正常的血流。腦組織獲得腦血流的早期重灌注,可減輕缺血程度,限制神經(jīng)細(xì)胞及其功能的損害。

2015-12-03
周慶
周慶 職稱:醫(yī)師
河北省深州市衛(wèi)校附屬醫(yī)院 兒科綜合
向他提問已幫助用戶:29733        評價:21

問題分析:結(jié)合患者的年齡和癥狀描述以及檢查結(jié)果考慮應(yīng)該是輕度腦梗塞。問題不嚴(yán)重的。和高血壓、動脈硬化、飲食等多方面因素有關(guān)系

意見建議:建議患者注意休息,低鹽低脂低糖飲食,戒煙戒酒。目前的情況下可以給予血塞通、吡拉西坦等靜脈點(diǎn)滴治療

2015-12-04
劉金祥
劉金祥 職稱:醫(yī)師
石家莊樂心醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
向他提問已幫助用戶:27242        評價:79

問題分析:腦梗死是現(xiàn)在老年人的一種常見病,臨床上也有一套專門的治療方案,基本可以控制病情發(fā)展,但是無法治愈,要長期用藥才行,但隨著年齡的增長,腦的功能慢慢衰退,終將發(fā)展到藥物無法控制的地步。

意見建議:治療主要是早起溶栓,抗凝、護(hù)腦、營養(yǎng)腦細(xì)胞、改善腦血循環(huán)、控制血壓及其他對癥支持治療。需要指出的是腦梗的病人血壓控制要高于正常血壓,以增加腦血液灌流,減輕腦缺血。
腦梗死往往會造成對側(cè)肢體無力、頭暈等癥狀。家人首要就是及時發(fā)現(xiàn)病情變化,盡早送住院治療,而且要進(jìn)行長期的護(hù)腦治療。

2015-12-04
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