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敗血癥患者一般情況下能夠治愈嗎

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性別：女 年齡：26歲

病情描述：

在一個(gè)單位上班的同事說(shuō)，之前辭職的那位朋友就是敗血癥。我一直就感覺(jué)這病很?chē)?yán)重，我覺(jué)得是不治之癥。請(qǐng)問(wèn)敗血癥患者一般情況下能夠治愈嗎

曾經(jīng)的治療情況：

有

想得到什么幫助：

敗血癥患者一般情況下能夠治愈嗎

劉金祥 職稱(chēng)：醫(yī)師
石家莊樂(lè)心醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
向他提問(wèn)已幫助用戶：27242        評(píng)價(jià)：79
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問(wèn)題分析：敗血癥是指細(xì)菌進(jìn)入血循環(huán),并在其中生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素而引起的全身性嚴(yán)重感染.臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,嚴(yán)重毒血癥狀,皮疹瘀點(diǎn),肝脾腫大和白細(xì)胞數(shù)增高等.革蘭陽(yáng)性球菌敗血癥易發(fā)生遷徙病灶；革蘭陰性桿菌敗血癥易合并感染性休克.當(dāng)敗血癥伴有多發(fā)性膿腫時(shí)稱(chēng)為膿毒敗血癥.
臨床表現(xiàn)隨致病菌的種類(lèi),數(shù)量,毒力以及患兒年齡和抵抗力的強(qiáng)弱不同而異.輕者僅有一般感染癥狀,重者可發(fā)生感染性休克,彌散性血管內(nèi)凝血,多器官功能衰竭等.

意見(jiàn)建議：1.抗菌治療 應(yīng)盡早使用抗生素.當(dāng)病原菌不明時(shí),可根據(jù)細(xì)菌入侵途徑,患兒年齡,臨床表現(xiàn)等選擇藥物,通常應(yīng)用廣譜抗生素,或針對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌和革蘭陰性桿菌聯(lián)合用藥,而后可根據(jù)培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整.金黃色葡萄球菌感染宜用苯唑青霉素,頭孢菌素,萬(wàn)古霉素等藥物,常聯(lián)合2種以上靜脈給藥,體溫正常后繼續(xù)應(yīng)用10天；革蘭陰性桿菌,如大腸桿菌,肺炎桿菌感染可選用第3代頭孢菌素與氨基糖糖甙類(lèi)聯(lián)合應(yīng)用,綠膿桿菌感染者選用頭孢噻甲羧肟與氨基糖甙類(lèi)或羧芐青霉素聯(lián)用；厭氧菌感染首選甲硝唑與氯霉素合用. 如有化膿病灶,則在全身應(yīng)用抗生素的同時(shí)還應(yīng)進(jìn)行外科切開(kāi)引流或穿刺排膿等處理.
2.其他治療 給予高蛋白,高熱量,高維生素飲食以保障營(yíng)養(yǎng).可靜脈給予丙種球蛋白或少量多次輸入血漿,全血或白蛋白.感染中毒癥狀嚴(yán)重者可在足量應(yīng)用有效抗生素的同時(shí)給予腎上腺皮質(zhì)激素短程（3-5天）治療.

2015-12-06
李華南
李華南 職稱(chēng)：副主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷外科
向他提問(wèn)已幫助用戶：7631        評(píng)價(jià)：15

問(wèn)題分析：金葡菌可并發(fā)感染性休克、腎、肝膿腫、革蘭陰性桿菌敗血癥可并發(fā)心力衰竭；黃疸，肝衰竭；急性腎衰竭，呼吸窘迫癥與DIC等。產(chǎn)氣莢膜桿菌敗血癥可出現(xiàn)較嚴(yán)重的溶血性貧血及腎衰竭，也可并發(fā)心內(nèi)膜炎、腦膜炎等。

意見(jiàn)建議：1.基礎(chǔ)治療與對(duì)癥治療
敗血癥患者的體質(zhì)差，癥狀重，病情需持續(xù)一段時(shí)間，故在應(yīng)用特效抗菌治療的同時(shí)，還需注意補(bǔ)充各種維生素，能量合劑、甚至小量多次給予人血白蛋白（白蛋白）、血漿或新鮮全血以補(bǔ)充機(jī)體消耗、供給能量、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、支持器官功能，及時(shí)糾正水與電解質(zhì)紊亂，保持酸堿平衡，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。有休克、中毒性心肌炎等嚴(yán)重毒血癥表現(xiàn)時(shí)，可予升壓藥、強(qiáng)心藥及（或）短程腎上腺皮質(zhì)激素。高熱劇烈頭痛、煩躁不安者可予退熱劑與鎮(zhèn)靜劑。需加強(qiáng)護(hù)理，注意防止繼發(fā)性口腔炎、肺炎、泌尿系感染及壓瘡等。
2.抗菌治療
疑診敗血癥時(shí)，針對(duì)性的抗菌藥物選擇是治療成功的關(guān)鍵，最好抗菌藥物應(yīng)用之前留取血培養(yǎng)。

2015-12-05
孫先光
孫先光 職稱(chēng)：醫(yī)師
清河縣中醫(yī)院 普通內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶：14603        評(píng)價(jià)：30

問(wèn)題分析：這個(gè)疾病就是因?yàn)榧?xì)菌感染沒(méi)有控制住，引起全身血液系統(tǒng)感染的情況的，然后就是有必要的話

意見(jiàn)建議：是可以通過(guò)大劑量使用抗生素，然后就是加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力來(lái)進(jìn)行治療的，并不是不治之癥的

2015-12-06
李樹(shù)英
李樹(shù)英 職稱(chēng)：醫(yī)師
威縣第什營(yíng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院 婦產(chǎn)科綜合
向他提問(wèn)已幫助用戶：2221        評(píng)價(jià)：0

問(wèn)題分析：敗血癥是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的臨床綜合征是一種嚴(yán)重的血流感染會(huì)引起高熱、寒戰(zhàn)、心動(dòng)過(guò)速、呼吸急促、皮疹等。

意見(jiàn)建議：敗血癥患者及時(shí)去醫(yī)院檢查，積極配合醫(yī)生治療。是有治愈的可能的。

2015-12-06
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