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肝腎綜合征一般治療的方法是什么呢

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性別:男 年齡:33歲

病情描述:

朋友最近肚子漲的厲害,而且還很不舒服,周二的時(shí)候去醫(yī)院檢查會(huì),醫(yī)生說是肝腎綜合征。朋友還沒有治療,請(qǐng)問肝腎綜合征一般治療的方法是什么呢

想得到什么幫助:

肝腎綜合征一般治療的方法是什么呢

李華南 職稱:副主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷外科
向他提問已幫助用戶:7631        評(píng)價(jià):15
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問題分析:1.原發(fā)病的治療
因?yàn)楸静∧I衰為功能性的,故積極改善患者肝臟功能,對(duì)改善腎功能有較好作用,在情況允許的情況下應(yīng)積極采取手術(shù),放療、化療、介入治療等針對(duì)肝內(nèi)腫瘤及肝硬化的治療。
2.支持療法
停用任何誘發(fā)氮質(zhì)血癥及損害肝臟的藥物,給予低蛋白、高糖飲食,減輕氮質(zhì)血癥及肝性腦病的發(fā)展,同時(shí)使用保肝降酶藥物。
3.去除誘因
上消化道出血、肝癌破裂出血、大量排放腔積液、大劑量應(yīng)用利尿劑、合并嚴(yán)重感染、手術(shù)等是肝腎綜合征的常見誘因,應(yīng)予以及時(shí)防治。
4.糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡
在補(bǔ)充有效血容量的基礎(chǔ)上增加尿量及尿鈉排泄,積極糾正K、Na、Cl、Mg及酸堿失衡。
5.擴(kuò)容治療
使用血漿、全血、白蛋白或右旋糖酐等血漿制劑擴(kuò)容,同時(shí)給予呋塞米(速尿)等,減輕血管阻力,改善腎血流量。如肺毛細(xì)血管楔壓,則不宜擴(kuò)容。
6.血管活性藥物的應(yīng)用
應(yīng)用多巴胺、酚妥拉明可擴(kuò)張腎臟血管,改善腎血流量,降低腎血管阻力。
7.前列腺素PI與654-2
對(duì)腎臟均有保護(hù)作用。
8.中醫(yī)治療
中藥制劑丹參注射液靜滴,可治療功能性腎衰,降低BUN水平。

意見建議:本病預(yù)后不佳,多于發(fā)生肝腎綜合征后的3~10天內(nèi)死于肝或腎功能衰竭的各種并發(fā)癥。

2015-12-05
劉景璐
劉景璐 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:5389        評(píng)價(jià):6

問題分析:你好,本病腎衰為功能性的,故積極改善患者肝臟功能,對(duì)改善腎功能有較好作用,在情況允許的情況下應(yīng)積極采取手術(shù)

意見建議:也可以應(yīng)用放療、化療、介入治療等針對(duì)肝內(nèi)腫瘤及肝硬化的治療,停用任何誘發(fā)氮質(zhì)血癥及損害肝臟的藥物,給予低蛋白、高糖飲食

2015-12-06
劉金祥
劉金祥 職稱:醫(yī)師
石家莊樂心醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
向他提問已幫助用戶:27242        評(píng)價(jià):79

問題分析:你好,得了肝腎綜合癥應(yīng)積極治療肝臟病采取各種有效措施,改善肝功能和治療誘發(fā)肝腎綜合征的可逆因素,禁用損害肝、腎功能的藥物。

意見建議:支持療法低鹽、低蛋白、高糖、高熱量飲食;糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡;對(duì)血容量減少者,可采用右旋糖酐、白蛋白、血漿、全血等擴(kuò)容治療。

2015-12-06
劉叢
劉叢 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 普通內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:5850        評(píng)價(jià):6

問題分析:你好,肝腎綜合癥是指發(fā)生在嚴(yán)重肝病基礎(chǔ)上的腎衰竭但腎臟本身并無器質(zhì)性損害。主要見于伴有腹水的晚期肝硬化或是急性肝功能衰竭患者。

意見建議:建議治療,積極防治其誘發(fā)因素如感染'上消化道出血等。治療可以應(yīng)用血管活性藥物加輸注白蛋白。但是肝移植是唯一能使患者長期存活的療法。

2015-12-07
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