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肥厚型心肌疾病要怎么治才能好呢?

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性別:男 年齡:35歲

病情描述:

醫(yī)生說我的心肌病就必要嚴(yán)重,所以一些簡(jiǎn)單的方法并不能把疾病治愈,我現(xiàn)在特別想知道,肥厚型心肌疾病要怎么治才能好呢?

曾經(jīng)的治療情況:

治過

想得到什么幫助:

肥厚型心肌疾病是怎么形成的呢?

許建 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:3309        評(píng)價(jià):1
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問題分析:你好,肥厚型心肌病是以心肌肥厚為特征。根據(jù)左心室流出道有無梗阻可分為梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不對(duì)稱性室間隔肥厚致主動(dòng)脈瓣下狹窄者稱特發(fā)性肥厚型主動(dòng)脈瓣下狹窄。

意見建議:1、肥厚型心肌病發(fā)展緩慢,預(yù)后較好,但由于心律失常,可致猝死,生活上應(yīng)注意避免過勞,防止過度精神緊張,β受體阻滯劑,心得安可降低心肌收縮力,減輕左心室流出道梗阻改善左心室壁順應(yīng)性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用。
2、外科手術(shù)治療:壓力階差>60mmHg,藥物治療無效者,可手術(shù)治療??尚蟹屎窦∪馇谐g(shù)。合并嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全者,可做二尖瓣置換術(shù)。

2015-12-15
趙津京
趙津京 職稱:護(hù)士
鞍山市社會(huì)福利院 普通內(nèi)科
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問題分析:你好:你是由于身體現(xiàn)在主要是肥厚型的心肌炎和個(gè)人的一些心臟功能,一個(gè)人身體比較肥胖等情況還是有一定的主要關(guān)系。

意見建議:治療方案:你你適當(dāng)?shù)淖⒁夂眯菹?,避免勞累病著調(diào)整好身心狀態(tài)并且避免吃太多的油膩食物,并且定期做心臟功能檢查。

2015-12-08
劉金祥
劉金祥 職稱:醫(yī)師
石家莊樂心醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
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問題分析:1.遺傳性因素 目前認(rèn)為遺傳因素是主要病因,其依據(jù)是本病有明顯的家族性發(fā)病傾向,常合并其他先天性心血管畸形,有些患者出生時(shí)即有本病,本病患者中可見到HLA抗原的遺傳基因型。家族性病例以常染色體顯性遺傳形式傳遞,發(fā)病的型式可是無癥狀的心肌不對(duì)稱性肥厚,也可有典型的梗阻癥狀。大約50%~55%的肥厚型心肌病患者有家族史,屬于常染色體顯性遺傳病。肥厚型心肌病的遺傳學(xué)說已被公認(rèn),且認(rèn)為與組織相容抗原系統(tǒng)有密切關(guān)系。肥厚型心肌病患者的HLA- DRW4,Ag,B5抗原的檢出率明顯增加。1995年世界衛(wèi)生組織和國(guó)際心臟協(xié)會(huì)心臟命名及分類專題委員會(huì)明確指出,是肌節(jié)收縮蛋白的基因突變導(dǎo)致了家族性肥厚型心肌病。遺傳缺陷引起發(fā)病的機(jī)制有以下設(shè)想:①兒茶酚胺與交感神經(jīng)系統(tǒng)異常,其證據(jù)為本病易伴發(fā)神經(jīng)嵴組織疾病、甲亢或胰島素分泌過多、高血壓,用β受體阻滯劑有效。②胎兒期室間隔不成比例的增厚與心肌纖維排列不齊,在出生后未正常退縮。 ③房室傳導(dǎo)過速導(dǎo)致室間隔與左室游離壁不同步激動(dòng)和收縮。④原發(fā)性膠原異常引起異常的心臟纖維支架,使心肌纖維排列紊亂。⑤心肌蛋白合成異常。⑥小冠狀動(dòng)脈異常,引起缺血,纖維化和代償性心肌老前輩。⑦室間隔在橫面向左凸而在心尖心底軸向左凸(正常時(shí)均向左凹),收縮時(shí)不等長(zhǎng),引起心肌纖維排列紊亂和局部肥厚。

意見建議:2.鈣調(diào)節(jié)紊亂 臨床研究和實(shí)驗(yàn)證明肥厚型心肌病患者有鈣調(diào)節(jié)紊亂,尤其是心肌細(xì)胞內(nèi)鈣濃度升高與心室舒張功能有關(guān)。 Wagner等發(fā)現(xiàn)肥厚型心肌病患者心肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子受體數(shù)量增加,反映電壓依賴性鈣離子通道密度增高,這種現(xiàn)象不僅存在于肥厚的室間隔,而且存在于厚度正常右心房心肌,提示受體的增加不是一種繼發(fā)性改變,而是一種原發(fā)性缺陷。

2015-12-08
吳紅霞
吳紅霞 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:1276        評(píng)價(jià):0

問題分析:現(xiàn)在請(qǐng)你不要過于焦慮,肥厚型心肌病是一組主要以編碼心肌肌節(jié)蛋白基因突變導(dǎo)致的以心室肌肥厚為突出特征的原發(fā)心肌病。其表現(xiàn)型和基因型異質(zhì)性突出、且是遺傳基礎(chǔ)最為明確的心血管疾病。

意見建議:目前的藥物治療主要是依據(jù)專家意見和經(jīng)驗(yàn),還缺少循證基礎(chǔ)。一些藥物,如β-阻滯劑、verpamil和diltiazem有助于改善等容舒張?zhí)匦?。大多?shù)的患者經(jīng)過藥物治療癥狀能夠得到有效的控制和改善。祝你健康。。

2015-12-20
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