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肺栓塞如何治療效果最好

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性別:男 年齡:23歲

病情描述:

一個同學最近去了醫(yī)院,好像是患上了肺栓塞,這種疾病應該如何治療???如果不治療對于患者會有多大的傷害

曾經(jīng)的治療情況:

治療中

想得到什么幫助:

肺栓塞如何治療效果最好

王恩寧 職稱:醫(yī)師
獻縣張村鄉(xiāng)權寺三分村衛(wèi)生室 普通內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:7145        評價:9
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問題分析:這個肺栓塞是一個比較嚴重危重的疾病的這個是需要抗凝抗血栓治療的可議適當?shù)氖褂眯┤芩ǖ乃幬?/p>

意見建議:如果是比較嚴重呢可議及時的采取一些的手術的辦法治療吧也這個主要是一些肝素鈉華法林或者是鏈激酶之類的也都是可議的

2015-12-07
李華南
李華南 職稱:副主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷外科
向他提問已幫助用戶:7631        評價:15

問題分析:1.本病發(fā)病急,須做急救處理
(1)絕對臥床休息,高濃度吸氧。
(2)放置中心靜脈壓導管,測量中心靜脈壓,控制輸液入量及速度。
(3)鎮(zhèn)痛。有嚴重胸痛時可用嗎啡皮下注射,休克者避免使用。
(4)抗休克治療。
(5)解痙。
2.抗凝療法
給予相應抗凝治療,監(jiān)測國際標準化比值穩(wěn)定在2.0-3.0,或根據(jù)患者栓塞面積大小及生命體征情況給予溶栓治療后維持抗凝治療。

意見建議:3.外科治療
(1)肺栓子切除術本方法死亡率高,但可挽救部分患者生命,必須嚴格掌握手術指征。
(2)腔靜脈阻斷術主要預防栓塞的復發(fā)。方法有手術夾、傘狀裝置、網(wǎng)篩法、折疊術等。

2015-12-07
李志華
李志華 職稱:醫(yī)師
超聲診斷科
向他提問已幫助用戶:5702        評價:8

問題分析:您好,肺栓塞主要的癥狀是有呼吸 困難、胸痛等的呼吸道疾病,如果有這樣的癥狀就要到醫(yī)院進行檢查和治療了。

意見建議:建議,在治療上 一般采用保守治療和介入治療,主要預防栓塞的復發(fā)以至危及肺血管,除吸氧止痛糾正休克和心力衰竭以及舒張支氣管等對癥治療措施外 可以考慮抗凝溶栓和手術治療

2015-12-07
侯攀
侯攀 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:1986        評價:1

問題分析:肺栓塞的臨床表現(xiàn)可從無癥狀到突然死亡。常見的癥狀為呼吸困難和胸痛,發(fā)生率均達80%以上。胸膜性疼痛為鄰近的胸膜纖維素炎癥所致,突然發(fā)生者常提示肺梗塞。膈胸膜受累可向肩或腹部放射。如有胸骨后疼痛,頗似心肌梗塞。慢性肺梗塞可有咯血。其它癥狀為焦慮,可能為疼痛或低氧血癥所致。暈厥常是肺梗塞的征兆。
常見的體征為呼吸增快、紫紺、肺部濕羅音或哮鳴音,肺血管雜音,胸膜摩擦音或胸腔積液體征。循環(huán)系統(tǒng)體征有心動過速,P2亢進及休克或急慢性肺心病相應表現(xiàn)。約40%患者有低至中等度發(fā)熱,少數(shù)患者早期有高熱。

意見建議:一般治療:本病發(fā)病急,需作急救處理。應保持病人絕對臥床休息,吸氧。
抗凝療法。
? 肝素。
? 維生素K拮抗劑。
纖維蛋白溶解劑:即溶栓治療。纖維蛋白溶解劑可促進靜脈血栓及肺栓子的溶解,恢復阻塞的血循環(huán),是一安全的治療方法。
外科治療
肺栓子切除術。
腔靜脈阻斷術:主要預防栓塞的復發(fā),以至危及肺血管床。除吸氧、止痛、糾正休克和心力衰竭以及舒張支氣管等對癥治療措施外,特異性方法包括抗凝、溶栓和手術治療。
抗凝治療和溶栓治療方法參見“心肌梗塞”。下腔靜脈阻斷術適用于抗凝治療有致命性出血危險及反復栓塞者,可結扎或置以特制的夾子或濾過器等方法。肺血栓切除死亡率很高,僅限于溶栓或血管加壓素積極治療休克仍持續(xù)的患者。
并發(fā)癥
合并咯血、肺梗死、大塊肺栓塞導致心肌缺血和心源性休克。

2015-12-07
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