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發(fā)現(xiàn)重癥肌無(wú)力采用什么方法醫(yī)治才好

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性別：男 年齡：30歲

病情描述：

朋友最近總是沒(méi)有精神，尤其是做事情時(shí)，使不上力氣，干點(diǎn)活就相當(dāng)?shù)睦?，發(fā)現(xiàn)重癥肌無(wú)力采用什么方法醫(yī)治才好？

想得到什么幫助：

如何醫(yī)治

許建 職稱：主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶：3309        評(píng)價(jià)：1
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問(wèn)題分析：你好，重癥肌無(wú)力是一種由神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病，臨床主要表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌無(wú)力和易疲勞，活動(dòng)后癥狀加重，經(jīng)休息后癥狀減輕。

意見(jiàn)建議：因?yàn)閷儆谧陨砻庖咝约膊?，無(wú)法徹底治愈。

1.藥物治療 （1）膽堿酯酶抑制劑 （2）免疫抑制 （3）血漿置換 （4）靜脈注射免疫球蛋白 （5）中醫(yī)藥治療 2.胸腺切除手術(shù) 患者90%以上有胸腺異常，胸腺切除是重癥肌無(wú)力有效治療手段之一。適用于在16～60歲之間發(fā)病的全身型、無(wú)手術(shù)禁忌證的重癥肌無(wú)力患者，大多數(shù)患者在胸腺切除術(shù)后可獲顯著改善。合并胸腺瘤的患者占10%～15%，是胸腺切除術(shù)的絕對(duì)適應(yīng)證。

2015-12-10
孫先光
孫先光 職稱：醫(yī)師
清河縣中醫(yī)院 普通內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶：14603        評(píng)價(jià)：30

問(wèn)題分析：根據(jù)您的描述，不會(huì)不明不白的就會(huì)得了所謂的重癥肌無(wú)力的，建議您需要帶您的朋友去醫(yī)院

意見(jiàn)建議：進(jìn)行檢查，明確原因后可以采取進(jìn)一步治療措施，然后就是可以采取注意休息，多食果蔬的方法進(jìn)行緩解

2015-12-09
侯攀
侯攀 職稱：主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶：1986        評(píng)價(jià)：1

問(wèn)題分析：1.藥物治療：
(1)抗膽堿脂酶類藥物：如口服吡啶斯的明60-360mg/次，3-5次/日，溴化新斯的明15-90mg/次，3-5次/日。對(duì)心率過(guò)慢，心律不齊，機(jī)械性腸梗阻以及哮喘患者均忌用或慎用。
(2)極化液(10%葡萄糖250-500ml內(nèi)加10%氯化鉀10-15ml，胰島不比8-16u)加新斯的明0.5-2.0mg，地塞米松5-15mg靜滴1次/日，10-12次為一療程。間歇5-7天重復(fù)一療程，一般2-3療程可出現(xiàn)顯效，極化液可使終板機(jī)能和乙酰膽堿-膽堿脂酶系統(tǒng)的代謝功能恢復(fù)。也可同時(shí)口服或靜注鈣劑。鈣離子不僅在神經(jīng)骨干傳遞過(guò)程中起重要作用，并有加強(qiáng)乙酰膽堿的分泌功能。
(3)免疫抑制劑：根據(jù)免疫功能情況分別應(yīng)用：如①口服強(qiáng)的松45-80mg次/日，持續(xù)3-5個(gè)月。②靜滴環(huán)磷酰胺200mg，與VitB6 100-200mg一起加入10%葡萄糖250ml中，1次/2日，10次為一療程;或50mg口服每日-3次。③硫唑嘌呤25-50mg口服，2-3次/日，并可長(zhǎng)期與強(qiáng)的松聯(lián)合應(yīng)用。此外，也可用環(huán)孢菌素(6mg/kg/天)進(jìn)行治療。
2.中醫(yī)中藥療法：
本病祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為屬脾腎虛損，故治以培脾補(bǔ)腎，益氣滋陰，常用補(bǔ)中益氣湯、六味地黃丸或左歸丸主之，也有良好療效。

意見(jiàn)建議：胸腺治療：
藥物療效欠佳伴有胸腺腫大和危象發(fā)作的病人，可考慮胸腺切除術(shù)，但以病程較短(5年以內(nèi))青年(35歲以下)女性病人的療效較佳，完全緩解常在術(shù)后2-3年，有效率80%。但單純眼型療效差。對(duì)有胸腺瘤者，為防惡變，應(yīng)盡早手術(shù)。對(duì)不宜手術(shù)的年老體弱或惡性胸腺瘤患者，也可以深度X線，兆伏級(jí)X線或鈷60作放射源行胸腺放射治療，有效率約70%左右，病程越短(3年以內(nèi))，年齡越輕(40歲以下)，療效越好，對(duì)兒童應(yīng)從嚴(yán)掌握。
血液療法：
有條件時(shí)可使用血漿替換療法：也可試用高效價(jià)丙種球蛋白100-200mg/kg，用生理鹽水500ml稀釋后靜滴，1次/周，共3-5次，但丙球具有抗原性，有肌注丙球引起變態(tài)反應(yīng)性腦炎的報(bào)導(dǎo)，故不宜濫用。

2015-12-09
李樹(shù)英
李樹(shù)英 職稱：醫(yī)師
威縣第什營(yíng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院 婦產(chǎn)科綜合
向他提問(wèn)已幫助用戶：2221        評(píng)價(jià)：0

問(wèn)題分析：肌無(wú)力是神經(jīng)肌肉傳遞障礙所致之慢性疾病。臨特征為受累的骨路肌肉極易疲勞。

意見(jiàn)建議：肌無(wú)力需要結(jié)合臨床癥狀來(lái)采取治療方式。經(jīng)休息和使用抗膽堿酯酶藥物治療后部分恢復(fù)。

2015-12-10
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