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縱隔炎如何治療比較好呀

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性別：男 年齡：83歲

病情描述：

大爺去體檢發(fā)現(xiàn)患上了縱隔炎，這樣的疾病如何治療比較好啊？是不是需要到大醫(yī)院住院治療??？什么時(shí)候可以治愈

想得到什么幫助：

縱隔炎如何治療比較好呀

吳紅霞 職稱：主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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問(wèn)題分析：你這種情況是這樣的，縱隔炎在縱隔形成致密的纖維組織，呈片狀或硬塊狀。好發(fā)于前中縱隔的上中部。主要侵犯上腔靜脈、無(wú)名靜脈或奇靜脈致發(fā)生狹窄或梗阻，其他器官如大的肺血管或食管、氣管、支氣管亦可受累。少數(shù)患者可同時(shí)發(fā)生頸部纖維化和腹膜后纖維化。

意見建議：對(duì)于你大爺?shù)牟?，目前主要治療是根?jù)不同病因而采取不同措施，如用抗生素控制炎癥，激素促進(jìn)吸收，利尿劑減輕水腫，低分子右旋糖酐促進(jìn)靜脈側(cè)支循環(huán)等方法進(jìn)行減癥治療，以待側(cè)支循環(huán)的建立，內(nèi)科治療無(wú)效時(shí)可采用外科手術(shù)建立側(cè)支循環(huán)。如縱隔纖維化病變局限時(shí)，可外科切除，以解除器官壓迫并可施行上腔靜脈旁路移植手術(shù)，以減輕上腔靜脈的阻塞。你這種疾病不用過(guò)于擔(dān)心，祝你健康

2015-12-08
李華南
李華南 職稱：副主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷外科
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問(wèn)題分析：1.急性縱隔炎
治療原則：清除病因，盡快引流，控制感染，營(yíng)養(yǎng)支持。主要針對(duì)原發(fā)病及病因進(jìn)行治療?？v隔外傷氣管破裂者，可行氣管修補(bǔ)術(shù)。食管破裂或術(shù)后吻合口瘺者，可行食管修補(bǔ)術(shù)，禁食補(bǔ)液及胃腸減壓?？v隔引流十分必要。膿液培養(yǎng)，選擇敏感抗生素有利于治療。

意見建議：2.慢性縱隔炎
（1）內(nèi)科保守治療 根據(jù)不同病因采取不同措施，如用抗生素控制感染，激素促進(jìn)吸收，利尿劑減輕水腫，低分子右旋糖酐促進(jìn)靜脈側(cè)支循環(huán)等方法進(jìn)行減癥治療，以待側(cè)支循環(huán)的建立。
（2）外科手術(shù)治療 外科手術(shù)建立側(cè)支循環(huán)，如縱隔纖維化病變局限時(shí)，可手術(shù)切除病灶，解除器官壓迫，施行上腔靜脈旁路移植手術(shù)，以減輕上腔靜脈的阻塞。還可直接切開梗阻的靜脈，進(jìn)行血栓摘除術(shù)、內(nèi)膜切除術(shù)，或使用人工血管、自身靜脈、同種異體血管進(jìn)行搭橋短路手術(shù)等。國(guó)外有在上腔靜脈狹窄處作縱切口，以大隱靜脈片修補(bǔ)術(shù)。

2015-12-08
孫先光
孫先光 職稱：醫(yī)師
清河縣中醫(yī)院 普通內(nèi)科
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問(wèn)題分析：根據(jù)您的描述，老年人得縱隔炎癥，是比較危險(xiǎn)的，再者說(shuō)要去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，需要明確炎癥的原因

意見建議：然后就是要進(jìn)行積極抗炎治療，需要進(jìn)行檢測(cè)生命體征，因?yàn)榭v隔中是心臟和神經(jīng)血管的部位，比較重要

2015-12-08
劉金祥
劉金祥 職稱：醫(yī)師
石家莊樂(lè)心醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
向他提問(wèn)已幫助用戶：27242        評(píng)價(jià)：79

問(wèn)題分析：慢性縱隔炎又稱特發(fā)性縱隔纖維化，病因較復(fù)雜。慢性縱隔炎可導(dǎo)致上腔靜脈梗阻，患者出現(xiàn)一系列上腔靜脈梗阻癥狀體征。

意見建議：慢性縱隔炎治療方法有兩種，1.內(nèi)科保守治療主要根據(jù)不同病因而采取不同措施，如用抗生素控制炎癥，激素促進(jìn)吸收，利尿劑減輕水腫，低分子右旋糖酐促進(jìn)靜脈側(cè)支循環(huán)等方法進(jìn)行減癥治療，以待側(cè)支循環(huán)的建立；2.外科手術(shù)治療內(nèi)科治療無(wú)效時(shí)可采用外科手術(shù)建立側(cè)支循環(huán)。

2015-12-09
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