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出現(xiàn)了跟腱斷裂還需要做手術(shù)治療嗎

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性別:男 年齡:24歲

病情描述:

我有一個朋友的體育一直都非常好,但是不知道是怎么得他說他的跟腱斷裂了,也沒有治,現(xiàn)在走路非常困難,醫(yī)生說只得做手術(shù)治療了,請問這種病不做手術(shù)可以治嗎?

想得到什么幫助:

出現(xiàn)了跟腱斷裂還需要做手術(shù)治療嗎

楊張 職稱:醫(yī)師
骨關(guān)節(jié)科
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問題分析:跟腱是足踝后部人體最強(qiáng)大的肌腱,能承受很大的張力,除個別疾病和特殊的動作外,在日常生活中很難發(fā)生斷裂。

意見建議:根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行手術(shù)或非手術(shù)治療的選擇。對于一般人來說,保守治療的效果可達(dá)到基本滿意的效果,對于運(yùn)動員和從事需要進(jìn)行復(fù)雜活動的演藝人員,跟腱張力的些許改變即可完全喪失運(yùn)動或演出壽命。因此對于對功能要求較高的人群,除無條件進(jìn)行手術(shù)或局部皮膚有感染不宜手術(shù)的情況下,可采取非手術(shù)療法,其他時候以手術(shù)治療為佳。

2015-12-11
樸永壽
黑龍江省海林農(nóng)場醫(yī)院 普通外科
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問題分析:您好,您的描述情況這個情況就是影響到了功能的狀態(tài)了。這個需要進(jìn)行手術(shù)治療的。

意見建議:手術(shù)后需要固定局部,時間約6周的時間,期間注意要增強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),比如牛奶,魚肉、禽類,蛋類、大豆類等,蔬菜水果均衡營養(yǎng)。

2015-12-10
劉坤坤
劉坤坤 職稱:醫(yī)師
大連市中心醫(yī)院 泌尿外科
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問題分析:某些非完全跟腱斷裂者,可以在踝關(guān)節(jié)懸垂松弛位用石膏固定 4-6 周,然后加強(qiáng)功能訓(xùn)練,可自行修復(fù)。

意見建議:跟腱完全斷裂者,是盡早手術(shù)縫合跟腱還是保守治療,需要根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗判斷。術(shù)后需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練才能保證治療效果。

2016-01-02
劉金祥
劉金祥 職稱:醫(yī)師
石家莊樂心醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
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問題分析:你好,跟腱斷裂的治療   保守治療和手術(shù)治療均有提倡者,但任何一種方法都不能保證不發(fā)生并發(fā)癥,諸如再斷裂、跖屈力弱、踝關(guān)節(jié)僵硬、傷口愈合不良(常需數(shù)月)以及深靜脈血栓。

意見建議:保守治療 :所有在48h內(nèi)就診的患者,建議采用這種治療方法。尤其適用于年老體弱或麻醉風(fēng)險高的患者。治療目的是跖屈位固定患足,使跟腱斷端靠近,一直保持到肌腱愈合。長腿石膏固定膝關(guān)節(jié)于屈曲約45°、踝關(guān)節(jié)于稍跖屈位。4周后更換為小腿石膏,仍保持踝關(guān)節(jié)輕度跖屈。再固定4周后去除石膏,允許負(fù)重行走,開始進(jìn)行改善步態(tài)和小腿肌力的理療。鞋內(nèi)后跟墊高可用于減輕跟腱背屈應(yīng)力。保守治療者跟腱再斷裂的發(fā)生率最高。   其他的保守治療措施有:用功能支具保持足呈45°跖屈,并應(yīng)用長期復(fù)雜的理療措施。 跟腱斷裂    手術(shù)治療: 診斷或開始治療延誤1周或以上者,手術(shù)治療可以獲得最滿意的結(jié)果。對年輕運(yùn)動員患者也提倡行手術(shù)治療。取中線內(nèi)側(cè)2cm縱切口顯露跟腱,處理軟組織時要特別小心,建議用全麻、俯臥位并在止血帶下手術(shù)。當(dāng)足被跖屈后會發(fā)現(xiàn)肌腱斷端靠攏在一起,維持該體位進(jìn)行縫合。可吸收、不可吸收縫線或Bunndl抽出縫線都可以用來縫合,這些方法都被提倡,也都有效。但由于切口裂開的原因,更提倡使用可吸收縫線。如果跟腱損傷嚴(yán)重,可加用闊筋膜修補(bǔ)。關(guān)閉傷口后,用屈膝屈踝長腿石膏固定。3周后拆除皮膚縫線。維持踝關(guān)節(jié)更接近中立位,小腿石膏再固定3周。對傷口有滲出者,按外科常規(guī)耐心處理。只有極少數(shù)需要肌腱移植。

2016-01-04
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