紅斑狼瘡如何治療效果最好呀
已采納問題分析:深部紅斑狼瘡又稱狼瘡性脂膜炎,同樣是中間類型的紅斑狼瘡。皮膚損害為結(jié)節(jié)或斑塊,位于真皮深層或皮下脂肪組織,其大小、數(shù)目不定,表面膚色正常或淡紅色,質(zhì)地堅實(shí),無移動性。損害可發(fā)生于任何部位,最常見于頰部、臀部、臂部,其次為小腿和胸部。經(jīng)過慢性,可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年,治愈后遺留皮膚萎縮和凹陷。深部紅斑狼瘡性質(zhì)不穩(wěn)定,可單獨(dú)存在,以后即可轉(zhuǎn)化為盤狀紅斑狼瘡,也可轉(zhuǎn)化為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,或與它們同時存在。
意見建議:1.一般治療
(1)應(yīng)該樹立和疾病作斗爭的堅強(qiáng)信心。
(2)避免日曬,對日光敏感者尤應(yīng)注意。外出應(yīng)注意防曬,忌用光敏作用藥物,如吩噻嗪、氫氯噻嗪、磺胺類藥和灰黃霉素等。
(3)避免過勞,急性或活動期SLE應(yīng)臥床休息。避免妊娠,也不宜服用避孕藥,有腎功能損害或多系統(tǒng)損害者避孕失敗宜早做治療性流產(chǎn)。
(4)避免受涼感冒或其他感染。
(5)增強(qiáng)抵抗力,注意營養(yǎng)及維生素補(bǔ)充。
2.皮膚紅斑狼瘡的治療
(1)系統(tǒng)治療 ①抗瘧藥 如羥氯喹,待病情好轉(zhuǎn)后減為半量。一般總療程為2~3年。②沙利度胺 可試用,出現(xiàn)療效后藥物減量維持,并繼續(xù)治療3~5個月,在大多數(shù)患者有效,但停藥易復(fù)發(fā)。③泛發(fā)病例可口服小劑量激素。
(2)局部治療 外用糖皮質(zhì)激素軟膏,每天2次,或封包?;蚱p內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素。
3.SLE的治療
個性化非常重要,在SLE病人開始治療前,必須對SLE病人病情活動進(jìn)行評估,如抗核抗體、抗DNA抗體和低補(bǔ)體血癥及臟器受損程度,如心、腎、肺病變,皮膚和漿膜炎等作出正確評價,再進(jìn)行治療。目前多采用“系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動指數(shù)”(SLEDAI),以病人在評價時10前的臨床表現(xiàn)為評價依據(jù),建議SLEDAI>12分時,可用原雙倍的糖皮質(zhì)激素的劑量或需住院治療。
問題分析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病,確切病因不明,多數(shù)考慮和遺傳有關(guān),病情呈反復(fù)發(fā)作與緩解交替過程。本病以青年女性多見。
意見建議:多數(shù)早期表現(xiàn)為非特異的全身癥狀,如發(fā)熱,尤以低熱常見,全身不適,乏力,體重減輕等。病情常緩重交替出現(xiàn)。感染、日曬、藥物、精神創(chuàng)傷、手術(shù)等均可誘發(fā)或加重。患者應(yīng)早期治療,避免日曬和食用海鮮類,發(fā)物,和光敏感食物等。保持良好的心情。建議采取中草藥進(jìn)行配合治療,效果較好。
問題分析:這個疾病是一個自身免疫性的疾病設(shè)計到很多的系統(tǒng)的,這個疾病需要使用一些免疫抑制的藥物的,
意見建議:可議是適當(dāng)?shù)氖鞘褂靡恍┑闹兴庍M(jìn)行的調(diào)節(jié)的但是這個疾病是不能治愈的,只能是控制癥狀吧,建議你還是積極的治療吧這個疾病的并發(fā)癥是比較多的