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原發(fā)性腎炎的治療方法都有哪些

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性別：女 年齡：22歲

病情描述：

醫(yī)生說(shuō)表姐得了原發(fā)性腎炎，這樣的疾病怎么治療最好??？如果不治療對(duì)于身體會(huì)造成什么樣的傷害??？

想得到什么幫助：

原發(fā)性腎炎的治療方法都有哪些

盧彩英 職稱：護(hù)師
徐州泉山醫(yī)院 預(yù)防保健科
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問(wèn)題分析：腎小球腎炎其實(shí)屬于腎炎疾病中的一種，這種病在當(dāng)今世界很是流行，主要發(fā)病于中老年男性。當(dāng)男人得了此病之后，會(huì)對(duì)健康造成極其嚴(yán)重的影響。

意見(jiàn)建議：一、一般治療
　　(一)起病后應(yīng)臥床休息至肉眼血尿消失、水腫消退及血壓恢復(fù)正常，以后仍要防止劇烈活動(dòng)和感冒，一般休息至少半年。
　　(二)應(yīng)給高糖及富有維生素的低鹽(<3g/d)飲食，出現(xiàn)氮質(zhì)血癥者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量。
　　(三)尿量明顯減少者應(yīng)限制液體入量及鉀的入量。
　　二、藥物治療
　　(一)利尿 經(jīng)限水及鹽后，水腫仍明顯者，可應(yīng)用利尿劑，如速尿20mg，3/d或雙氫克尿塞25mg，3/d，嚴(yán)重少尿者可靜推速速尿200～400mg/d，一般不宜用滲透性利尿劑及保鉀利尿劑。
　　(二)降壓 經(jīng)利尿治療后血壓仍高者應(yīng)加用降壓藥物，如硝苯地平10mg，3/d次或卡托普利25mg，3/d(嚴(yán)重少尿者慎用)。嚴(yán)重高血壓者可靜滴硝普鈉。
　　(三)抗感染 有感染病灶或伴發(fā)熱者需用抗生素治療，如青霉素80萬(wàn)u，肌注，2/d共2周。對(duì)反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎，待尿蛋白少于(+)，尿紅細(xì)胞少于10個(gè)/HP時(shí)，可做扁桃體摘除。
　　(四)尿蛋白超過(guò)3.5g/d者仍可用糖皮質(zhì)激素或合并用雷公藤多甙。
　　(五) 持續(xù)血尿者可用大量維生素C及雷公藤多甙口服;血尿明顯者加用清熱利濕、消炎通便中藥，如越婢湯、八正散。根據(jù)辨證施治用六味地黃丸、桂附地黃丸、知柏地黃丸等。

2015-12-11
李華南
李華南 職稱：副主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷外科
向他提問(wèn)已幫助用戶：7631        評(píng)價(jià)：15

問(wèn)題分析：本病治療以防止或延緩腎功能進(jìn)行性損害、改善或緩解臨床癥狀及防治嚴(yán)重并發(fā)癥為主，而不是以消除蛋白尿、血尿?yàn)槟康?。一般采取綜合治療措施強(qiáng)調(diào)休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，限制飲食，預(yù)防感染。

意見(jiàn)建議：1.限制高蛋白飲食 對(duì)腎功能不全病人應(yīng)及早采用低蛋白飲食。低蛋白飲食可減輕尿蛋白排泄量，從而減輕腎小球的高濾過(guò)及腎小管高代謝狀態(tài)，并減少近曲小管氨的生成，從而減輕氨通過(guò)旁路途徑激活補(bǔ)體而造成腎小管間質(zhì)炎癥損傷，延緩腎衰進(jìn)展蛋白質(zhì)攝入量限制在0.6～0.8g/(kg·d)一般提供優(yōu)質(zhì)蛋白如蛋、奶、瘦肉等并加用必需氨基酸療法腎靈提供α-酮酸；補(bǔ)充腎必氨提供體內(nèi)必需氨基酸。同時(shí)適當(dāng)增加碳水化合物，以達(dá)到機(jī)體基本需要，防止負(fù)氮平衡。對(duì)僅有大量蛋白尿，而腎功能正常者，蛋白質(zhì)攝入量可適當(dāng)放寬至0.8～1.0g/(kg·d)。在低蛋白飲食同時(shí)應(yīng)注意限制磷的攝入，補(bǔ)充鈣劑注意糾正高磷低鈣狀態(tài)，減輕繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)另外應(yīng)給予低嘌呤飲食火罐網(wǎng)，以減少尿酸的生成和排泄，減輕高尿酸血癥。
2.控制高血壓 慢性腎炎進(jìn)展過(guò)程中，健存腎單位處于代償性高血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)，全身性高血壓可進(jìn)一步加重病變導(dǎo)致腎小球進(jìn)行性損傷。積極地控制高血壓可防止腎功能損傷加重對(duì)明顯水鈉潴留者，利尿藥可作首選。若腎功能好可加噻嗪類藥物；對(duì)于腎功能差者(GFR<25ml/min)應(yīng)改用襻利尿藥，注意預(yù)防電解質(zhì)紊亂，以防加重高脂血癥及高凝狀態(tài)。

2015-12-10
劉金祥
劉金祥 職稱：醫(yī)師
石家莊樂(lè)心醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
向他提問(wèn)已幫助用戶：27242        評(píng)價(jià)：79

問(wèn)題分析：本病無(wú)特效藥物治療，且又是一自限性疾病，因此，基本以對(duì)癥治療為主，必要環(huán)節(jié)為預(yù)防水、鈉潴留，控制循環(huán)血量，從而達(dá)到減輕癥狀，

意見(jiàn)建議：預(yù)防致死性并發(fā)癥（心力衰竭、高血壓腦病）、保護(hù)腎功能，以及防止各種誘發(fā)加重因素，促進(jìn)腎臟病理組織學(xué)及功能上的修復(fù)。

2015-12-11
田林剛
田林剛 職稱：醫(yī)師
臨西縣姚樓鄉(xiāng)小蘆村衛(wèi)生室 中醫(yī)綜合科
向他提問(wèn)已幫助用戶：1196        評(píng)價(jià)：0

問(wèn)題分析：腎炎的是因?yàn)楦腥?。一般是以血尿，白?xì)胞，還有可能會(huì)有膿球，腎功能不全是因?yàn)槟I身體代謝物排出困難，以肌酑高為主。

意見(jiàn)建議：腎炎一般用藥和休息是可以完全治療好，腎功能不全是用藥沒(méi)有。要用透慘。換腎。

2015-12-20
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