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腎小管性酸中毒的治療方法包括什么

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性別:男 年齡:22歲

病情描述:

不知道為什么總是腰疼,后來去醫(yī)院一檢查是腎小管性酸中毒,這是什么疾病?。咳绾沃委熜Ч詈冒??是不是需要住院治療啊

想得到什么幫助:

腎小管性酸中毒的治療方法包括什么

許建 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:3309        評價:1
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問題分析:腎小管性酸中毒是由先天遺傳缺陷和各種繼發(fā)因素導致近端腎小管回吸收碳酸氫鈉或/和遠端腎小管排酸功能障礙的一種代謝性酸中毒。建議及早住院治療。

意見建議:遺傳性腎小管性酸中毒目前尚無根治之法,基因治療正在研究中。
1、1型腎小管性酸中毒治療 首先,補充堿劑以糾正酸中毒。   
2、2型腎小管性酸中毒的治療 因為患者丟失較多的碳酸氫鈉,故以補充碳酸氫鈉為宜,根據(jù)病情輕重選用不同劑量。同時服用維生素D制劑,以增加腸鈣吸收,避免繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥的發(fā)生而加重尿磷酸鹽的丟失。嚴重骨病患者可試用活性維生素D制劑。   
3、4型腎小管性酸中毒治療 主要是補充鹽皮質(zhì)激素,不僅可糾正高氯性代謝性酸中毒,而且可以糾正高鉀血癥。
4、腎小管性酸中毒中醫(yī)治療 可按腎陰虛或腎陽虛辨證施治應用六味地黃丸、金匱腎氣丸、附地黃丸等。

2015-12-20
劉金祥
劉金祥 職稱:醫(yī)師
石家莊樂心醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
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問題分析:遺傳性腎小管性酸中毒目前尚無根治之法,基因治療正在研究中。1.1型腎小管性酸中毒治療首先,補充堿劑以糾正酸中毒。2.2型腎小管性酸中毒的治療因為患者丟失較多的碳酸氫鈉,故以補充碳酸氫鈉為宜,根據(jù)病情輕重選用不同劑量,一般8~12g/d,分次服。嚴重骨病患者可試用活性維生素D制劑。

意見建議:3.4型腎小管性酸中毒治療主要是補充鹽皮質(zhì)激素,不僅可糾正高氯性代謝性酸中毒,而且可以糾正高鉀血癥。常用藥物為氟氫可的松。4.中醫(yī)中藥可按腎陰虛或腎陽虛辨證施治應用六味地黃丸、金匱腎氣丸、附地黃丸等

2015-12-12
劉景璐
劉景璐 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:5389        評價:6

問題分析:你好,治療可以補充堿劑以糾正酸中毒。需要補充足夠的堿以平衡酸的產(chǎn)生,常用枸櫞酸鉀

意見建議:枸櫞酸代謝可以產(chǎn)生碳酸氫根,需要注意每日劑量應分多次服用,盡可能保持日夜復合平衡,這樣才能更好地治療

2015-12-13
王海濤
王海濤 職稱:醫(yī)師
聊城市東昌府人民醫(yī)院 婦科
向他提問已幫助用戶:1646        評價:1

問題分析:你好,根據(jù)你的描述,對于其他疾病引起的繼發(fā)性腎小管性酸中毒首先應治療原發(fā)性疾病。如果原發(fā)性疾病可得到治愈,腎小管性酸中毒也可隨之治愈。對原發(fā)性疾病不能根治者,則只能和遺傳性腎小管性酸中毒一樣采取下列對癥治療。

意見建議:首先,補充堿劑以糾正酸中毒。與近端RTA不同,補堿量較少,但仍然需要補充足夠的堿以平衡酸的產(chǎn)生,常用枸櫞酸鉀,也可以用碳酸氫鈉,但是鈉鹽有可能加劇低鉀血癥。補充鉀鹽以糾正低鉀血癥。如氯化鉀片劑、氯化鉀緩釋膠囊、枸櫞酸鉀等。再次,防治腎結(jié)石、腎鈣化和骨病。

2016-01-03
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