肺栓塞如何治療效果最好呀
已采納問題分析:根據(jù)您的描述,該類疾病是一種急性病變,建議您需要帶老李去醫(yī)院呼吸內(nèi)科進行檢查和治療
意見建議:然后就是需要采取抗凝,溶栓進行治療,然后就是如果有必要的話,是可以配合中藥進行中西醫(yī)聯(lián)合治療的
問題分析:1.本病發(fā)病急,須做急救處理
(1)絕對臥床休息,高濃度吸氧。
(2)放置中心靜脈壓導(dǎo)管,測量中心靜脈壓,控制輸液入量及速度。
(3)鎮(zhèn)痛。有嚴重胸痛時可用嗎啡皮下注射,休克者避免使用。
(4)抗休克治療。
(5)解痙。
2.抗凝療法
給予相應(yīng)抗凝治療,監(jiān)測國際標準化比值穩(wěn)定在2.0-3.0,或根據(jù)患者栓塞面積大小及生命體征情況給予溶栓治療后維持抗凝治療。
意見建議:3.外科治療
(1)肺栓子切除術(shù)本方法死亡率高,但可挽救部分患者生命,必須嚴格掌握手術(shù)指征。
(2)腔靜脈阻斷術(shù)主要預(yù)防栓塞的復(fù)發(fā)。方法有手術(shù)夾、傘狀裝置、網(wǎng)篩法、折疊術(shù)等。
問題分析:肺栓塞是指嵌塞物質(zhì)進入肺動脈及其分支,阻斷組織血液供應(yīng)所引起的病理和臨床狀態(tài)。
意見建議:一般可以選擇藥物治療,常用的有肝素、維生素K拮抗劑等,能否痊愈還要看具體情況而定,
問題分析:一般的有肺部的栓塞情況是會由于其炎性的刺激導(dǎo)致的,要注意進行對癥的抗炎為主,注意控制癥狀為主,積極的進行溶栓治療。
意見建議:與此同時,還應(yīng)注意控制血壓,維持水和電解質(zhì)平衡,預(yù)防和治療并發(fā)癥等綜合治療。
問題分析:肺栓塞的臨床表現(xiàn)可從無癥狀到突然死亡。常見的癥狀為呼吸困難和胸痛,發(fā)生率均達80%以上。胸膜性疼痛為鄰近的胸膜纖維素炎癥所致,突然發(fā)生者常提示肺梗塞。膈胸膜受累可向肩或腹部放射。如有胸骨后疼痛,頗似心肌梗塞。慢性肺梗塞可有咯血。其它癥狀為焦慮,可能為疼痛或低氧血癥所致。暈厥常是肺梗塞的征兆。
常見的體征為呼吸增快、紫紺、肺部濕羅音或哮鳴音,肺血管雜音,胸膜摩擦音或胸腔積液體征。循環(huán)系統(tǒng)體征有心動過速,P2亢進及休克或急慢性肺心病相應(yīng)表現(xiàn)。約40%患者有低至中等度發(fā)熱,少數(shù)患者早期有高熱。
意見建議:一般治療:本病發(fā)病急,需作急救處理。應(yīng)保持病人絕對臥床休息,吸氧。
抗凝療法。
? 肝素。
? 維生素K拮抗劑。
纖維蛋白溶解劑:即溶栓治療。纖維蛋白溶解劑可促進靜脈血栓及肺栓子的溶解,恢復(fù)阻塞的血循環(huán),是一安全的治療方法。
外科治療
肺栓子切除術(shù)。
腔靜脈阻斷術(shù):主要預(yù)防栓塞的復(fù)發(fā),以至危及肺血管床。除吸氧、止痛、糾正休克和心力衰竭以及舒張支氣管等對癥治療措施外,特異性方法包括抗凝、溶栓和手術(shù)治療。
抗凝治療和溶栓治療方法參見“心肌梗塞”。下腔靜脈阻斷術(shù)適用于抗凝治療有致命性出血危險及反復(fù)栓塞者,可結(jié)扎或置以特制的夾子或濾過器等方法。肺血栓切除死亡率很高,僅限于溶栓或血管加壓素積極治療休克仍持續(xù)的患者。
并發(fā)癥
合并咯血、肺梗死、大塊肺栓塞導(dǎo)致心肌缺血和心源性休克。
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石家莊京科中醫(yī)皮膚病醫(yī)院
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許昌德醫(yī)堂皮膚病醫(yī)院
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南昌市第十二醫(yī)院
南昌市第十二醫(yī)院診療設(shè)備先進,努力為人民群眾提供方便快捷、優(yōu)質(zhì)高效、安全放心的醫(yī)療服務(wù)。??茖<以萍?、服務(wù)方便快捷、質(zhì)量安全第一、注重人文關(guān)懷、平價合理收費和實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展是全院醫(yī)務(wù)人員的不懈追求,醫(yī)院秉承“患者至上,醫(yī)德至上,服務(wù)至誠”的醫(yī)療精神,致力于成為一家技術(shù)力量雄厚、人才結(jié)構(gòu)合理、專業(yè)特色突出,全面發(fā)展的綜合性醫(yī)院。
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呼和浩特白癜風(fēng)醫(yī)院
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杭州白癜風(fēng)醫(yī)院
杭州白癜風(fēng)醫(yī)院是一家經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門批準的專業(yè)的杭州白癜風(fēng)醫(yī)院,多年來專注白癜風(fēng)疾病為眾多患者解決疾病帶來的困擾,是一家深受當(dāng)?shù)匕傩招刨嚨暮贾莅遵帮L(fēng)??漆t(yī)院。杭州白癜風(fēng)醫(yī)院部位于杭州,是一所白癜風(fēng)診療醫(yī)院,為白癜風(fēng)患者健康服務(wù)。
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??诎遵帮L(fēng)醫(yī)院是一家經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門批準的專業(yè)的海口白癜風(fēng)醫(yī)院,多年來專注白癜風(fēng)疾病為眾多患者解決疾病帶來的困擾,是一家深受當(dāng)?shù)匕傩招刨嚨暮?诎遵帮L(fēng)??漆t(yī)院。??诎遵帮L(fēng)醫(yī)院部位于??冢且凰遵帮L(fēng)診療醫(yī)院,為白癜風(fēng)患者健康服務(wù)。
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哈爾濱白癜風(fēng)醫(yī)院
哈爾濱白癜風(fēng)醫(yī)院是一家經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門批準的專業(yè)的哈爾濱白癜風(fēng)醫(yī)院,多年來專注白癜風(fēng)疾病為眾多患者解決疾病帶來的困擾,是一家深受當(dāng)?shù)匕傩招刨嚨墓枮I白癜風(fēng)專科醫(yī)院。哈爾濱白癜風(fēng)醫(yī)院部位于哈爾濱,是一所白癜風(fēng)診療醫(yī)院,為白癜風(fēng)患者健康服務(wù)。
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貴陽白癜風(fēng)醫(yī)院
貴陽白癜風(fēng)醫(yī)院是一家經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門批準的專業(yè)的貴陽白癜風(fēng)醫(yī)院,多年來專注白癜風(fēng)疾病為眾多患者解決疾病帶來的困擾,是一家深受當(dāng)?shù)匕傩招刨嚨馁F陽白癜風(fēng)??漆t(yī)院。貴陽白癜風(fēng)醫(yī)院部位于貴陽,是一所白癜風(fēng)診療醫(yī)院,為白癜風(fēng)患者健康服務(wù)。
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廣州白癜風(fēng)醫(yī)院
廣州白癜風(fēng)醫(yī)院是一家經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門批準的專業(yè)的廣州白癜風(fēng)醫(yī)院,多年來專注白癜風(fēng)疾病為眾多患者解決疾病帶來的困擾,是一家深受當(dāng)?shù)匕傩招刨嚨膹V州白癜風(fēng)專科醫(yī)院。廣州白癜風(fēng)醫(yī)院部位于廣州,是一所白癜風(fēng)診療醫(yī)院,為白癜風(fēng)患者健康服務(wù)。
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福州白癜風(fēng)醫(yī)院
福州白癜風(fēng)醫(yī)院是一家經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門批準的專業(yè)的福州白癜風(fēng)醫(yī)院,多年來專注白癜風(fēng)疾病為眾多患者解決疾病帶來的困擾,是一家深受當(dāng)?shù)匕傩招刨嚨母V莅遵帮L(fēng)專科醫(yī)院。福州白癜風(fēng)醫(yī)院部位于福州,是一所白癜風(fēng)診療醫(yī)院,為白癜風(fēng)患者健康服務(wù)。
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