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膽結(jié)石患者有什么癥狀表現(xiàn)

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性別:男 年齡:37歲

病情描述:

想問問這個(gè)膽結(jié)石患者的病是怎么造成的,對身體有什么危害,平時(shí)該怎么預(yù)防呢,膽結(jié)石患者有什么癥狀表現(xiàn),治療方法是什么?

想得到什么幫助:

膽結(jié)石患者有什么癥狀表現(xiàn)

劉景璐 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:5389        評價(jià):6
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問題分析:您好,膽結(jié)石患者可有發(fā)熱,黃疸,劍突下和右上腹深壓痛,炎癥劇烈時(shí)可有右側(cè)腹肌緊張,肝臟叩擊痛

意見建議:如果出現(xiàn)結(jié)石直徑≥3cm,建議選腹腔鏡膽囊切除治療,.行膽囊切除時(shí)應(yīng)行膽總管探查術(shù)。

2015-12-14
李華南
李華南 職稱:副主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷外科
向他提問已幫助用戶:7631        評價(jià):15

問題分析:肝外膽管結(jié)石肝外膽管結(jié)石的病理變化主要有:①膽管梗阻:一般為不完全梗阻,近側(cè)有不同程度擴(kuò)長和管壁增厚,常伴有膽汁於滯,易致繼發(fā)感染。②繼發(fā)感染發(fā)生后,膽長期這組織充血,水腫可加重膽管梗阻程度,使不完全梗阻,可形成梗阻性或化膿性膽管炎,膽管內(nèi)壓力進(jìn)一步提高,膿性膽汁(包括細(xì)菌和莓素),可經(jīng)毛細(xì)膽管逆流入血,而發(fā)生膿毒癥,亦可致膽管壁糜爛潰破,甚致形成膽管肝動(dòng)脈和門脈痿縮導(dǎo)致膽道大出血。③梗阻并感染引成肝細(xì)胞損害,甚至可發(fā)生肝細(xì)胞壞死及形成膽原性肝膿腫。膽管炎癥的反復(fù)發(fā)作,還可致膽汁肝硬化。④膽石嵌頓于膽總管壺腹部時(shí)可引起胰腺的急性和(或)慢性炎癥,稱膽源性胰腺炎。肝外膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)取決于有無感染及梗阻。一般平時(shí)可無癥狀。但當(dāng)結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時(shí),其典型的臨床表現(xiàn)為 Charcot三聯(lián)癥,即腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸。①腹痛:發(fā)生在劍突下及右上腹部,多為絞痛,呈陣發(fā)性發(fā)作,或持續(xù)性疼痛陣發(fā)加劇,可向右肩部放射伴惡心、嘔吐。 ②寒戰(zhàn)、高熱:膽管梗阻繼發(fā)感染后,膽管內(nèi)壓升高,感染循膽管逆行擴(kuò)散,細(xì)菌及毒素經(jīng)毛細(xì)膽管入肝竇至肝靜脈,再進(jìn)入體循環(huán)而引起全身性感染。約2/3的病人可在病程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,一般表現(xiàn)為弛張熱,體溫高者可達(dá)39~40℃。③黃疸:膽管梗阻后即可出現(xiàn)黃疸,其輕重程度、發(fā)生和持續(xù)時(shí)間取決于膽管梗阻的程度,是否并發(fā)感染等,有無膽囊等因素。黃疸時(shí)常有尿色變深,糞便變淺,有的可出現(xiàn)皮膚瘙癢。膽石梗阻所致黃疸多呈間歇性和波動(dòng)性。

意見建議:肝外膽管結(jié)石的治療肝外膽管結(jié)石現(xiàn)仍以手術(shù)治療為主。手術(shù)治療的原則是:①術(shù)中盡可能取盡結(jié)石;②解除膽道狹窄和梗阻,去除感染病灶;③術(shù)后保持膽汁引流通暢,預(yù)防膽石再發(fā)。

2015-12-14
劉新花
劉新花 職稱:醫(yī)師
定州市李親顧中心衛(wèi)生院 呼吸內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:1880        評價(jià):1

問題分析:膽結(jié)石主要是膽汁在膽囊內(nèi)和膽管內(nèi)凝固產(chǎn)生的結(jié)石.跟個(gè)人的飲食習(xí)慣以及生活習(xí)慣息息相關(guān)。

意見建議:治療主要是用排石利膽的藥如膽石通加上消炎藥等進(jìn)行治療,如果反復(fù)發(fā)作還可以考慮作手術(shù).

2015-12-15
許建
許建 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:3309        評價(jià):1

問題分析:你好,膽囊結(jié)石主要見于成人,發(fā)病率隨年齡增長而增高。結(jié)石為膽固醇結(jié)石或以膽固醇為主的混合性結(jié)石和黑色膽色素結(jié)石。

主要癥狀:進(jìn)食油膩食物后右上腹絞痛。

意見建議:治療:1、建議正規(guī)醫(yī)院就診,查肝膽彩超,明確診斷。2、首選腹腔鏡膽囊切除治療。比經(jīng)典的開腹膽囊切除損傷小,療效確切。無腹腔鏡條件可作小切口膽囊切除。無癥狀的膽囊結(jié)石一般不需積極手術(shù)治療,口服消炎利膽片即可。

2015-12-15
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