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肝腹水的預(yù)防方法是什么

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性別：女 年齡：50歲

病情描述：

醫(yī)生您好，得了肝腹水之后有什么癥狀，一般這個(gè)病的治療方法是什么呢，肝腹水的預(yù)防方法是什么，在生活中應(yīng)該注意什么？

想得到什么幫助：

肝腹水的預(yù)防方法是什么

李華南 職稱：副主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷外科
向他提問(wèn)已幫助用戶：7631        評(píng)價(jià)：15
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問(wèn)題分析：原發(fā)病的治療

腹水的治療方案應(yīng)依原發(fā)病而定。如結(jié)核性腹膜炎時(shí)應(yīng)給予抗結(jié)核治療；對(duì)腹腔臟器穿孔引起的化膿性腹膜炎應(yīng)予外科治療；對(duì)腫瘤性腹水則應(yīng)根據(jù)病情給予手術(shù)切除、化療、放療或介入治療。
基礎(chǔ)治療

包括臥床休息和飲食治療。腹水預(yù)示疾病的嚴(yán)重性。不論何種病因所致的腹水，都不能忽視基礎(chǔ)治療。
臥床休息

臥床休息對(duì)心、肝、腎功能的恢復(fù)都極為重要，有利于腹水的消退。臥床休息一方面可增加肝血流量，降低肝代謝負(fù)荷，促進(jìn)腹水經(jīng)隔膜的淋巴間隙重吸收；另一方面，能使腎血流量增加，改善腎灌注，消除水鈉潴留。
飲食治療

豐富的營(yíng)養(yǎng)、足夠的熱卡對(duì)疾病的恢復(fù)是必要的。補(bǔ)給內(nèi)容應(yīng)因病而異，如低蛋白血癥時(shí)應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素；而對(duì)于嚴(yán)重腎功能和肝功能衰竭者，蛋白質(zhì)則應(yīng)有所限制，以碳水化合物為主；對(duì)于肝性腹水，應(yīng)有足夠熱卡，每日保證熱量在2000Kcal以上，以補(bǔ)充碳水化合物為主，蛋白質(zhì)每天1～1.2g/kg，肝性腦病時(shí)蛋白應(yīng)限制在每日0.5g/kg左右。
應(yīng)補(bǔ)充適量脂肪。為了減少分解代謝，肝硬化病人應(yīng)提倡兩餐之間再進(jìn)食。高歌等報(bào)道對(duì)28例頑固性肝硬化腹水患者，在原治療基礎(chǔ)上，短期靜脈給予20%脂肪乳250ml，隔日一次，5～6次為一療程。結(jié)果顯示病人精神、食欲均顯著改善，16例腹水消退，10例腹水減少，認(rèn)為20% 脂肪乳劑配合治療有助于改善肝硬化頑固性腹水。

意見(jiàn)建議：肝腹水一般來(lái)說(shuō)都是由肝硬化疾病轉(zhuǎn)化而來(lái)的，它是肝硬化病癥最顯著的并發(fā)癥之一，它的出現(xiàn)代表著肝功能進(jìn)入失代償期。因此，有效預(yù)防肝腹水的發(fā)生也是挽救患者生命健康的一大重要措施。
首先，肝硬化患者應(yīng)注意自己的日常飲食。病人必須戒煙戒酒，因?yàn)榫苾?nèi)的酒精經(jīng)過(guò)代謝產(chǎn)生的甲醛對(duì)肝臟的危害是非常大的，肝硬化患者本身肝功能已被損害，此時(shí)若再飲酒，無(wú)疑是雪上加霜，加快了病情發(fā)展的速度，還極易形成酒精肝。
此外，患者還應(yīng)食用高蛋白、高維生素、高碳水化合物和低脂肪的食物。因?yàn)椋叩鞍踪|(zhì)、高維生素、高碳水化合物的食物可以為病人提供足夠的能量，補(bǔ)充體內(nèi)所需的各項(xiàng)物質(zhì)，減少肝臟的消耗，減輕肝臟的負(fù)擔(dān)，增加肝細(xì)胞修復(fù)和再生的動(dòng)力。食用低脂肪的食物一方面可以避免患者因食用過(guò)多脂肪而導(dǎo)致脂肪肝，另一方面，也可以起到降低肝細(xì)胞消耗的作用，提高肝細(xì)胞的恢復(fù)速度。此外，患者在飲食中應(yīng)堅(jiān)持少鹽飲食，并采取少量多餐的方法，以免加重體內(nèi)消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，病人應(yīng)選用易消化，多纖維，少辛辣，無(wú)刺激性和較軟的食物，因?yàn)楦斡不颊叱?huì)出現(xiàn)食道靜脈受損或出血的癥狀，此時(shí)再食物刺激性和較硬的食物，有可能會(huì)導(dǎo)致食道靜脈破裂產(chǎn)生大出血。
另外，患者應(yīng)嚴(yán)格限制水和鈉的攝入量。因?yàn)楦顾霈F(xiàn)的一大部分原因就是體內(nèi)水和鈉的過(guò)量滯留，如果肝硬化患者對(duì)此項(xiàng)不重視的話，極易導(dǎo)致體內(nèi)水和鈉的過(guò)量滯留，引發(fā)腹水出現(xiàn)。需要注意的是，患者應(yīng)注意日常的休息，建立良好的作息制度，也可參加適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，愉悅身心。
除了日常的飲食方面之外的預(yù)防，慢性肝炎也是肝硬化的一大誘因，慢性肝炎因?yàn)榘Y狀不明顯，所以很容易被忽略，以至于病毒持續(xù)感染，造成肝硬化。
除了患者的日常飲食，病人還應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，配合醫(yī)生的治療方案，而且要樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心，只有徹底的治愈，才能預(yù)防其他的并發(fā)癥的產(chǎn)生，做好預(yù)防工作，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

2015-12-14
劉新花
劉新花 職稱：醫(yī)師
定州市李親顧中心衛(wèi)生院 呼吸內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶：1880        評(píng)價(jià)：1

問(wèn)題分析：有肝腹水需要積極治療。具體能活多久是不能一概而論的。如果積極治療，選擇適合自己治療的最新技術(shù)，部分患者是可以康復(fù)的。

意見(jiàn)建議：如果任由病情發(fā)展，不合理飲食，不戒煙戒酒，肝腹水會(huì)轉(zhuǎn)為肝癌，影響到生命

2015-12-15
趙津京
趙津京 職稱：護(hù)士
鞍山市社會(huì)福利院 普通內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶：12377        評(píng)價(jià)：19

問(wèn)題分析：你好：你是由于身體肝臟損傷造成肝腹水，會(huì)造成炎癥的也可以及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)。，

意見(jiàn)建議：治療方案:你多吃清淡的食物通過(guò)局部的沖水，并且也可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用一些護(hù)肝片，也都有一定的作用的。

2015-12-15
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