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特發(fā)性肺纖維化最好怎么治才能康復(fù)呢?

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性別:男 年齡:35歲

病情描述:

雖然不知道是什么原因?qū)е碌幕疾?,但是我也試過一些方法了,但是都不能治愈。特發(fā)性肺纖維化最好怎么治才能康復(fù)呢?

曾經(jīng)的治療情況:

治過

想得到什么幫助:

特發(fā)性肺纖維化要怎么治療呢?

許建 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:3309        評價(jià):1
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問題分析:你好,特發(fā)性肺纖維化是一種慢性,進(jìn)行性,纖維化間質(zhì)性肺炎,嚴(yán)重時(shí),可導(dǎo)致肺功能下降,呼吸衰竭。目前病因不清,目前除肺移植外,尚無有效治療本病的藥物。但患者可以通過長期藥物治療,控制病情進(jìn)展,減輕患者痛苦,提高生活質(zhì)量。

意見建議:1.激素治療 可有效控制病情進(jìn)展,但長期服用副作用多。2、細(xì)胞因子拮抗劑、抗氧化劑等,而干預(yù)肺纖維化的形成。3、肺移植 是肺纖維化終末期患者治療方法之一。4、對存在低氧血癥者應(yīng)予以氧療,并進(jìn)行呼吸功能的康復(fù)訓(xùn)練。因?yàn)楸静〔∫虿幻鳎委熾y度較大,手術(shù)治療是后期唯一有效的方法。

2015-12-14
李華南
李華南 職稱:副主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷外科
向他提問已幫助用戶:7631        評價(jià):15

問題分析:1.激素治療
IPF激素治療仍有爭議。但是由于缺少肯定的或特異性的治療,在活動性IPF、甚至不能確定活動性但無激素禁忌證者,激素仍被許多作者所推薦。在急性病例用糖皮質(zhì)激素,通常激素反應(yīng)不佳或有禁忌時(shí)則加用或改用環(huán)磷酰胺。激素治療對1/5~1 /4病人有客觀指標(biāo)改善,半數(shù)病人臨床癥狀有所減輕。潑尼松亦可與硫唑嘌呤聯(lián)合用于單一激素反應(yīng)不佳者。IPF可能是肺移植最好適應(yīng)證之一,尚在深入研究中。
2011年發(fā)布的IPF診治指南指出,目前尚無肯定有效的IPF治療藥物,對癥治療、吸氧、康復(fù)鍛煉、防治并發(fā)癥是可用的策略。近2年新發(fā)表關(guān)于IPF治療的Meta分析多集中于吡啡尼酮的療效。該藥可減緩肺功能下降、提高生存率并有較好的耐受性,成為目前治療IPF的最有臨床前景藥物之一

意見建議:但在治療期間,要注意并發(fā)肺結(jié)核,應(yīng)及時(shí)診治。老年病人,發(fā)紺、杵狀指、低氧血癥,胸片示廣泛肺纖維化,蜂窩肺者,只對癥治療,吸氧,不宜用糖皮質(zhì)激素。皮質(zhì)激素?zé)o效或不能接受者,可應(yīng)用免疫抑制劑如小劑量硫唑嘌呤。繼發(fā)感染常是病情惡化、導(dǎo)致死亡的因素,故預(yù)防和及時(shí)控制呼吸道感染是治療中不可忽視的環(huán)節(jié)。

2015-12-14
侯攀
侯攀 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:1986        評價(jià):1

問題分析:肺纖維化是由多種原因而引起的肺臟損傷,病理過程早期以下呼吸道急性炎癥反應(yīng)為主,包括肺泡炎、間質(zhì)性肺炎、肺泡上皮受損、成纖維細(xì)胞增生、巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等炎性細(xì)胞浸潤;由此導(dǎo)致細(xì)胞外基質(zhì)代謝紊亂,某些細(xì)胞外基質(zhì)成分在肺泡和間質(zhì)內(nèi)沉積及纖維組織過度修復(fù)造成肺此外組織結(jié)構(gòu)的紊亂,肺實(shí)質(zhì)損傷,慢性肺纖維增生,肺間質(zhì)纖維化,膠原沉積,肺泡結(jié)構(gòu)改變,最終發(fā)生肺纖維化。

意見建議:一、西醫(yī)藥物治療
  1、糖皮質(zhì)激素(潑尼松又稱強(qiáng)尼松)   2、免疫抑制劑或細(xì)胞毒藥物(環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤)   3、抗氧化劑(按溴素、?;撬幔?  4、抗纖維化藥物(吡非尼酮、IT_受體拮抗劑、單克隆抗體、)   5、受體抑制劑(白三烯受體拮抗劑、腫瘤壞死因子-α抑制劑、狀花生長因子-β抑制劑)   6、免疫調(diào)節(jié)劑(卡介菌多糖核酸、左旋咪唑)   7、其他藥物(秋水仙堿、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、干擾素-γ、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑)   8、基因治療方法
二、中醫(yī)治療方法
  1、中醫(yī)特色療法(中藥輸液、穴位貼膏、中藥霧化、耳穴、針灸、中成藥、足部藥浴、氣功康復(fù)等八種特色療法)   2、中成藥(比如:養(yǎng)陰益肺通絡(luò)丸、仙芪扶陽固本丸等)
三、氧氣療法
四、濕化與霧化治療
五、呼吸機(jī)的應(yīng)用
六、肺臟移植

2015-12-17
劉金祥
劉金祥 職稱:醫(yī)師
石家莊樂心醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
向他提問已幫助用戶:27242        評價(jià):79

問題分析:您好,肺纖維化病是由多種原因引起的肺部纖維化的統(tǒng)稱,肺纖維化病包括特發(fā)性肺纖維化、結(jié)節(jié)病、塵肺、過敏性肺炎、間質(zhì)性肺炎、藥物或發(fā)射線導(dǎo)致的肺纖維化等等。肺纖維化病是以成纖維細(xì)胞聚集、細(xì)胞外基質(zhì)沉集伴有惡性反應(yīng)和損傷所導(dǎo)致的組織結(jié)構(gòu)破壞。

意見建議:目前治療肺纖維化病方法主要有:1、西醫(yī)藥物治療:糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或細(xì)胞毒藥物 、抗氧化劑、抗纖維化藥物、受體抑制劑 、免疫調(diào)節(jié)劑等。2、中醫(yī)治療方法:中醫(yī)特色療法(中藥輸液、穴位貼膏、中藥霧化、耳穴、針灸、中成藥、足部藥浴、氣功康復(fù)等八種特色療法);中成藥(比如:養(yǎng)陰益肺通絡(luò)丸、仙芪扶陽固本丸等)

2015-12-21
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