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肝腎綜合征最佳的治療方法究竟是什么?

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性別:男 年齡:32歲

病情描述:

我一個朋友的病癥就是這種,而且很多治療方法他都已經(jīng)嘗試過了,請問,肝腎綜合征最佳的治療方法究竟是什么?

曾經(jīng)的治療情況:

治過

想得到什么幫助:

肝腎綜合征怎么治才能康復(fù)呢?

許建 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:3309        評價:1
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問題分析:肝腎綜合征是嚴(yán)重肝病患者病程后期出現(xiàn)的以進(jìn)行性少尿或無尿,血尿素氮及肌酐升高等為主要表現(xiàn),但腎臟病理檢查無明顯器質(zhì)性病變的一種進(jìn)行性、功能性的腎功能不全。

意見建議:1.防治腎衰的誘因 :主要防治消化道出血,避免過量利尿和大量多次的放腹水,預(yù)防感染。
2.一般支持療法: 適當(dāng)限制液體,糾正電解質(zhì)紊亂,低蛋白質(zhì)和高糖,給高熱量飲食,避免使用減低腎血流量的藥物如去甲腎上腺素等。
3.特異性治療 :(1)擴(kuò)容治療(2)改善腎血流量的血管活性藥物(3)防治內(nèi)毒素血癥藥物(4)鈣通道阻滯藥(5)腎上腺皮質(zhì)激素(6)靜脈回輸濃縮腹水(7)血液凈化(8)新型人工肝(9)外科手術(shù)治療 如肝移植。

2015-12-27
李華南
李華南 職稱:副主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷外科
向他提問已幫助用戶:7631        評價:15

問題分析:1.原發(fā)病的治療
因為本病腎衰為功能性的,故積極改善患者肝臟功能,對改善腎功能有較好作用,在情況允許的情況下應(yīng)積極采取手術(shù),放療、化療、介入治療等針對肝內(nèi)腫瘤及肝硬化的治療。
2.支持療法
停用任何誘發(fā)氮質(zhì)血癥及損害肝臟的藥物,給予低蛋白、高糖飲食,減輕氮質(zhì)血癥及肝性腦病的發(fā)展,同時使用保肝降酶藥物。
3.去除誘因
上消化道出血、肝癌破裂出血、大量排放腔積液、大劑量應(yīng)用利尿劑、合并嚴(yán)重感染、手術(shù)等是肝腎綜合征的常見誘因,應(yīng)予以及時防治。
4.糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡
在補(bǔ)充有效血容量的基礎(chǔ)上增加尿量及尿鈉排泄,積極糾正K、Na、Cl、Mg及酸堿失衡。
5.擴(kuò)容治療
使用血漿、全血、白蛋白或右旋糖酐等血漿制劑擴(kuò)容,同時給予呋塞米(速尿)等,減輕血管阻力,改善腎血流量。如肺毛細(xì)血管楔壓,則不宜擴(kuò)容。

意見建議:6.血管活性藥物的應(yīng)用
應(yīng)用多巴胺、酚妥拉明可擴(kuò)張腎臟血管,改善腎血流量,降低腎血管阻力。
7.前列腺素PI與654-2
對腎臟均有保護(hù)作用。
8.中醫(yī)治療
中藥制劑丹參注射液靜滴,可治療功能性腎衰,降低BUN水平。

2015-12-14
劉金祥
劉金祥 職稱:醫(yī)師
石家莊樂心醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
向他提問已幫助用戶:27242        評價:79

問題分析:1.原發(fā)病的治療

  因為本病腎衰為功能性的,故積極改善患者肝臟功能,對改善腎功能有較好作用,在情況允許的情況下應(yīng)積極采取手術(shù),放療、化療、介入治療等針對肝內(nèi)腫瘤及肝硬化的治療。

  2.支持療法

  停用任何誘發(fā)氮質(zhì)血癥及損害肝臟的藥物,給予低蛋白、高糖飲食,減輕氮質(zhì)血癥及肝性腦病的發(fā)展,同時使用保肝降酶藥物。

意見建議:3.去除誘因

  上消化道出血、肝癌破裂出血、大量排放腔積液、大劑量應(yīng)用利尿劑、合并嚴(yán)重感染、手術(shù)等是肝腎綜合征的常見誘因,應(yīng)予以及時防治。

  4.糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡

  在補(bǔ)充有效血容量的基礎(chǔ)上增加尿量及尿鈉排泄,積極糾正K、Na、Cl、Mg及酸堿失衡。

  5.擴(kuò)容治療

  使用血漿、全血、白蛋白或右旋糖酐等血漿制劑擴(kuò)容,同時給予呋塞米(速尿)等,減輕血管阻力,改善腎血流量。如肺毛細(xì)血管楔壓,則不宜擴(kuò)容。

  6.血管活性藥物的應(yīng)用

  應(yīng)用多巴胺、酚妥拉明可擴(kuò)張腎臟血管,改善腎血流量,降低腎血管阻力。

  7.前列腺素PI與654-2

  對腎臟均有保護(hù)作用。

2015-12-16
鄧雅芳
鄧雅芳 職稱:醫(yī)師
天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:1009        評價:0

問題分析:您好,根據(jù)您的描述,肝腎綜合征主要是由于嚴(yán)重肝病基礎(chǔ)上、或者肝硬化腹水導(dǎo)致有效循環(huán)血量下降,進(jìn)而出現(xiàn)腎臟灌注不足,導(dǎo)致的腎衰竭疾病。

意見建議:建議患者住院治療,積極治療肝臟疾病,保肝、抗感染、利尿等綜合治療,避免病情進(jìn)一步加重

2015-12-22
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