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腎小管酸中毒如何治療比較好呀

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性別:女 年齡:21歲

病情描述:

表姐住院了,好像是患上了腎小管酸中毒,這樣的疾病如何治療比較好啊?如果不治療此病的危害是什么啊?

曾經(jīng)的治療情況:

治療中

想得到什么幫助:

腎小管酸中毒如何治療比較好呀

許建 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶:3309        評(píng)價(jià):1
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問(wèn)題分析:腎小管性酸中毒是由先天遺傳缺陷和各種繼發(fā)因素導(dǎo)致近端腎小管回吸收碳酸氫鈉或/和遠(yuǎn)端腎小管排酸功能障礙的一種代謝性酸中毒。若不及時(shí)治療可出現(xiàn)腎性佝僂病或骨軟化癥;骨鈣化及(或)腎結(jié)石等,少數(shù)病人伴耳聾,突發(fā)性骨折,腎絞痛伴血尿,牙齒松動(dòng)。

意見(jiàn)建議:遺傳性腎小管性酸中毒目前尚無(wú)根治之法,基因治療正在研究中。
1、1型腎小管性酸中毒治療 首先,補(bǔ)充堿劑以糾正酸中毒。   
2、2型腎小管性酸中毒的治療 因?yàn)榛颊邅G失較多的碳酸氫鈉,故以補(bǔ)充碳酸氫鈉為宜,根據(jù)病情輕重選用不同劑量。同時(shí)服用維生素D制劑,以增加腸鈣吸收,避免繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的發(fā)生而加重尿磷酸鹽的丟失。嚴(yán)重骨病患者可試用活性維生素D制劑。   
3、4型腎小管性酸中毒治療 主要是補(bǔ)充鹽皮質(zhì)激素,不僅可糾正高氯性代謝性酸中毒,而且可以糾正高鉀血癥。
4、腎小管性酸中毒中醫(yī)治療 可按腎陰虛或腎陽(yáng)虛辨證施治應(yīng)用六味地黃丸、金匱腎氣丸、附地黃丸等。

2015-12-20
吳紅霞
吳紅霞 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶:1276        評(píng)價(jià):0

問(wèn)題分析:腎小管酸中毒是由于近端腎小管對(duì)HCO3-重吸收障礙和(或)遠(yuǎn)端腎小管排泌氫離子障礙所致的一組成臨床綜合征。主要表現(xiàn)為:①慢性高氯性酸中毒,②電解質(zhì)紊亂,③腎性骨病,④按尿路癥狀等

意見(jiàn)建議:低鉀血癥可服10%枸櫞酸鉀0.5~1mmol/(kg.d)每日3次。不宜用氯化鉀,以免加重高氯血癥。.腎性骨病可用維生素D、鈣劑。維生素D劑量5000—10000IU/d,但應(yīng)注意:①?gòu)男┝块_(kāi)始,緩慢增量,②監(jiān)測(cè)血藥濃度及血鈣之尿鈣濃度及時(shí)調(diào)整劑量,防止高鈣血癥的發(fā)生。

2015-12-17
劉金祥
劉金祥 職稱:醫(yī)師
石家莊樂(lè)心醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
向他提問(wèn)已幫助用戶:27242        評(píng)價(jià):79

問(wèn)題分析:腎小管性酸中毒是由于近端及(或)遠(yuǎn)端腎小管功能障礙所致的代謝性酸中毒,主要臨床特征是:

意見(jiàn)建議:慢性高氯性酸中毒,水,電解質(zhì)平衡失調(diào),如低鉀血癥或高鉀血癥;低鈉,低鈣血癥;多尿,煩渴,多飲等;若不及時(shí)治療可出現(xiàn)腎性佝僂病或骨軟化癥;骨鈣化及(或)腎結(jié)石等.

2015-12-18
王海濤
王海濤 職稱:醫(yī)師
聊城市東昌府人民醫(yī)院 婦科
向他提問(wèn)已幫助用戶:1646        評(píng)價(jià):1

問(wèn)題分析:你好,根據(jù)你的描述,腎小管酸中毒是由于血漿HCO-3下降,則回收cl-增多,且由于醛固酮增多,在保留鈉的同時(shí)也保留了cl-,而使血氯增高,引起高氯性酸中毒,表現(xiàn)為虛弱無(wú)力、厭食、噁心、嘔吐、唿吸深快或知覺(jué)遲鈍;。

意見(jiàn)建議:建議患者以適當(dāng)休息、合理營(yíng)養(yǎng)為主,選擇性使用藥物為輔。應(yīng)忌酒、防止過(guò)勞。用藥要掌握宜簡(jiǎn)不宜繁。經(jīng)過(guò)治療90%以上的患者可以完全治愈。在飲食方面要忌辛辣、忌酒等。祝你健康。

2015-12-21
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