您的當(dāng)前位置：首頁(yè) > 中醫(yī)科 > 韋格納肉芽腫

韋格納肉芽腫應(yīng)該如何治療才好

已采納
性別：男 年齡：23歲

病情描述：

一個(gè)同事不知道為何出現(xiàn)了韋格納肉芽腫，正在醫(yī)院治療，這樣的疾病有傳染性嗎？如果不去醫(yī)院治療，怎么治比較好

曾經(jīng)的治療情況：

治療中

想得到什么幫助：

韋格納肉芽腫應(yīng)該如何治療才好

侯攀 職稱：主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶：1986        評(píng)價(jià)：1
已采納

問(wèn)題分析：是一種壞死性肉芽腫性血管炎，不傳染，屬自身免疫性疾病。病變累及小動(dòng)脈、靜脈及毛細(xì)血管，偶爾累及大動(dòng)脈，其病理以血管壁的炎癥為特征，主要侵犯上、下呼吸道和腎臟，韋格納肉芽腫通常以鼻黏膜和肺組織的局灶性肉芽腫性炎癥為開(kāi)始，繼而進(jìn)展為血管的彌漫性壞死性肉芽腫性炎癥。臨床常表現(xiàn)為鼻和副鼻竇炎、肺病變和進(jìn)行性腎功能衰竭。還可累及關(guān)節(jié)、眼、皮膚，亦可侵及眼、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)及耳等。此病無(wú)法治愈。

意見(jiàn)建議：建議去醫(yī)院治療，韋格納肉芽腫通過(guò)用藥尤其是糖皮質(zhì)激素加CYC聯(lián)合治療和嚴(yán)密的隨診，能誘導(dǎo)和維持長(zhǎng)期的緩解。近年來(lái)，韋格納肉芽腫的早期診斷和及時(shí)治療，提高了治療效果。過(guò)去，未經(jīng)治療的韋格納肉芽腫平均生存期是5個(gè)月，82%的患者一年內(nèi)死亡，90%多的患者兩年內(nèi)死亡。目前大部分患者在正確治療下能維持長(zhǎng)期緩解。影響預(yù)后的主要因素是難以控制的感染和不可逆的腎臟損害，年齡57歲以上，血肌酐升高是預(yù)后不良因素。此外，ANCA的類型對(duì)治療的反應(yīng)和預(yù)后似乎無(wú)關(guān)，但有抗PR3抗體的患者若不治療有可能病情更活動(dòng)，進(jìn)展更迅速。故早期診斷、早期治療、力爭(zhēng)在腎功能損害之前給予積極治療，可明顯改善預(yù)后。

2016-01-17
楊張
楊張 職稱：醫(yī)師
骨關(guān)節(jié)科
向他提問(wèn)已幫助用戶：450        評(píng)價(jià)：0

問(wèn)題分析：肉芽腫性血管炎（Granulomatosis with Polyangiitis, GPA），既往稱為韋格納肉芽腫（Wegener's granulomatosis, WG）。是一種壞死性肉芽腫性血管炎，屬自身免疫性疾病。該病病變累及小動(dòng)脈、靜脈及毛細(xì)血管，偶爾累及大動(dòng)脈，其病理以血管壁的炎癥為特征，主要侵犯上、下呼吸道和腎臟，通常以鼻黏膜和肺組織的局灶性肉芽腫性炎癥為開(kāi)始，繼而進(jìn)展為血管的彌漫性壞死性肉芽腫性炎癥。

意見(jiàn)建議：治療可分為3期，即誘導(dǎo)緩解、維持緩解以及控制復(fù)發(fā)。循證醫(yī)學(xué)顯示糖皮質(zhì)激素加環(huán)磷酰胺聯(lián)合治療有顯著療效，特別是腎臟受累以及具有嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病的患者，應(yīng)作為首選治療方案。目前認(rèn)為未經(jīng)治療的GPA患者的預(yù)后較差

2016-01-01
王玉林
王玉林 職稱：副主任醫(yī)師
保定第一中醫(yī)院 普通外科
向他提問(wèn)已幫助用戶：1954        評(píng)價(jià)：0

問(wèn)題分析：你好，韋格納肉芽腫屬于肉芽腫性血管炎，是自身免疫性疾病，臨床表現(xiàn)為鼻及副鼻竇，肺部的病變。

意見(jiàn)建議：一般需要盡早進(jìn)行治療，屬于嚴(yán)重的疾病，治療分為三期誘導(dǎo)緩解期，維持緩解期，控制復(fù)發(fā)期，一般多采用糖皮質(zhì)激素等藥物進(jìn)行治療

2016-01-02
李賢
李賢 職稱：藥師
內(nèi)丘縣人民醫(yī)院 藥劑科
向他提問(wèn)已幫助用戶：8286        評(píng)價(jià)：1

問(wèn)題分析：這種病是不能說(shuō)治愈的,只能使用藥物使其緩解,使病情穩(wěn)定,炎癥活動(dòng)減少,比較常見(jiàn)的治療方案就是激素加免疫抑制劑,

意見(jiàn)建議：如強(qiáng)的松加環(huán)磷酰胺,治療效果尚可,請(qǐng)盡快至正規(guī)大的醫(yī)院就診

2016-01-04
相關(guān)疾病
推薦醫(yī)院
知名專家
  • 林江濤主任醫(yī)師
    內(nèi)科,呼吸內(nèi)科
    中日友好醫(yī)院
  • 陳欣副主任醫(yī)師
    內(nèi)科,呼吸內(nèi)科
    中日友好醫(yī)院
  • 詹慶元主任醫(yī)師
    內(nèi)科,呼吸內(nèi)科
    中日友好醫(yī)院
  • 蘇楠主任醫(yī)師
    內(nèi)科,呼吸內(nèi)科
    中日友好醫(yī)院
免費(fèi)向萬(wàn)名專家醫(yī)生提問(wèn)
無(wú)需注冊(cè)，10分鐘內(nèi)回答
韋格納肉芽腫應(yīng)該如何治療才好
采納感言
對(duì)該回答的感言：
評(píng)價(jià)
*滿意度：
*評(píng)論內(nèi)容：
內(nèi)容不少于20字