您的當(dāng)前位置:首頁 > 呼吸內(nèi)科 > 呼吸衰竭

呼吸衰竭氧療的適應(yīng)癥是什么?

已采納
性別:女 年齡:1歲

病情描述:

呼吸衰竭氧療的適應(yīng)癥是什么?

王海濤 職稱:醫(yī)師
聊城市東昌府人民醫(yī)院 婦科
向他提問已幫助用戶:1646        評價:1
已采納

問題分析:你好,根據(jù)你的情況,一般包括下列兩種,1、有低氧血癥的組織缺氧?
????????理論上,凡存在動脈低氧血癥,便是氧療指征。但最好根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果決定是否實(shí)施氧療及如何實(shí)施,其中PaO2測定尤為重要,同時參考PaCO2來確定缺氧的類型與嚴(yán)重程度。低氧血癥可分為兩類,第一類為單純低氧血癥,其PaO2低于正常PaCO2尚正常,包括所有通氣功能正?;蛴休p度抑制的病人。這類病人可給予無控制性氧療,因即使給予較高濃度的氧亦無CO2潴留的危險,而任何較高濃度的氧都能維持滿意的血氧分壓,但應(yīng)注意長時間吸入較高濃度氧的危險。氧療后PaO2的理想水平是60~80mmHg,第二類病人為低氧血癥伴高碳酸血癥,其PaO2低于正常,PaCO2高于正常,包括所有通氣功能異常,主要依賴低氧作為興奮呼吸中樞的病人(如COPD?,阻塞性肺氣腫、慢性肺心?。?。這類病人的氧療指標(biāo)相對嚴(yán)格,在PaO2<50mmHg時才開始氧療,必須結(jié)合病人的通氣功能實(shí)施控制性氧療,以避免因解除低氧性呼吸驅(qū)動而抑制呼吸中樞的危險。如病人合并心肌梗死、循環(huán)衰竭或大腦缺氧等,必需保持病人動脈的良好氧合。在給予高濃度氧吸入時,使用機(jī)械通氣治療以降低PaCO2。?
2、血氧正常的組織缺氧?
???????血氧正常的組織缺氧是指有組織缺氧而無明?
顯低氧血癥,包括休克、心輸出量減少、急性心肌梗死、嚴(yán)重貧血、氰化物或一氧化碳中毒、以及全麻及大手術(shù)術(shù)后的病人等。此類病人,PaO2對判斷是否需要氧療及氧療的效果并非合適,臨床一般均給予氧療,但其療效較難評價,只有一氧化碳中毒給予氧療的療效是肯定的;必要時可給予較高濃度氧療或高壓氧療治療。

意見建議:建議注意飲食,忌腥辣涼等刺激性食物,多吃蔬菜,忌油膩食物,多食易消化食物,多喝水,避免過度勞累!

2015-12-27
王穎
王穎 職稱:護(hù)士
婦產(chǎn)科綜合
向他提問已幫助用戶:4446        評價:6

問題分析:你好,呼吸衰竭氧療的適應(yīng)癥是: 通氣不足,任何原因造成通氣不足所致的缺氧(常伴CO2瀦留),均適宜氧療。

意見建議:通氣/血流(V/Q)比值失調(diào),擴(kuò)散心力衰竭、心肌梗塞、腦缺血、末梢循環(huán)衰竭:此類患者對缺氧耐受性差,PaO2降至6.7 kPa(50 mmHg)時,即可危及生命;PaO2達(dá)到8.0 kPa(60 mmHg)時仍可誘發(fā)心律失常及心搏出量下降。因此,對此類患者,只要PaO2降至9.3 kPa(70 mmHg),即應(yīng)給予氧療。

2015-12-27
史東岳
史東岳 職稱:醫(yī)師
北京市中山醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
向他提問已幫助用戶:3480        評價:3

問題分析:缺氧不伴二氧化碳潴留的慢性呼吸衰竭患者可給予吸較高氧濃度(35%-45%),缺氧伴明顯二氧化碳潴留的氧療 其氧療原則應(yīng)給予低濃度(<35%)持續(xù)給氧

意見建議:長期氧療可延長慢性呼吸衰竭患者的生存期。盡管整天氧療效果最佳,但一天吸氧12小時亦有益。該法可減輕低氧血癥所致的紅細(xì)胞增多,改善患者的精神狀態(tài),以及改善慢性阻塞性肺病所致的心力衰竭。

2015-12-27
楊家玉
銅山區(qū)劉集鎮(zhèn)醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:8529        評價:1

問題分析:對于呼吸衰竭病人,都是存在低氧血癥,所以氧療才是治療呼吸衰竭的重要治療措施,但是不同類型的呼吸衰竭,給予氧療的方式不同。

意見建議:一般氧療的指征和給氧方法的原則是2型呼吸衰竭應(yīng)給予低濃度持續(xù)吸氧<35%,1型呼吸衰竭則可給予較高濃度吸氧>35%。


2015-12-27
相關(guān)疾病
推薦醫(yī)院
知名專家
  • 林江濤主任醫(yī)師
    內(nèi)科,呼吸內(nèi)科
    中日友好醫(yī)院
  • 陳欣副主任醫(yī)師
    內(nèi)科,呼吸內(nèi)科
    中日友好醫(yī)院
  • 詹慶元主任醫(yī)師
    內(nèi)科,呼吸內(nèi)科
    中日友好醫(yī)院
  • 蘇楠主任醫(yī)師
    內(nèi)科,呼吸內(nèi)科
    中日友好醫(yī)院
免費(fèi)向萬名專家醫(yī)生提問
無需注冊,10分鐘內(nèi)回答
呼吸衰竭氧療的適應(yīng)癥是什么?
采納感言
對該回答的感言:
評價
*滿意度:
*評論內(nèi)容:
內(nèi)容不少于20字