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胃結(jié)核應(yīng)該怎么樣判斷呢

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性別:男 年齡:36歲

病情描述:

胃結(jié)核應(yīng)該怎么樣判斷呢?我先不敢去醫(yī)院檢查,我怕查出來(lái)是胃癌,怎么辦???胃結(jié)核明顯的癥狀是什么呢?

想得到什么幫助:

胃結(jié)核應(yīng)該怎么樣判斷呢

劉金祥 職稱:醫(yī)師
石家莊樂(lè)心醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
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問(wèn)題分析:胃結(jié)核實(shí)驗(yàn)室檢查:1.血液學(xué)檢查常有輕度貧血,血沉可增快,血清中可檢查出結(jié)核抗體。2.大便隱血檢查可呈陽(yáng)性反應(yīng)。3.PPD皮膚試驗(yàn)多呈陽(yáng)性或強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)。4.胃液分析常減低,也有部分病人并無(wú)胃酸缺乏。5.胃鏡活檢切片抗酸染色陽(yáng)性,有干酪樣肉芽腫。其他輔助檢查:1.X線鋇餐檢查胃結(jié)核無(wú)特異的X線征象,可表現(xiàn)為龕影、充盈缺損、胃竇狹窄變形,常有十二指腸受累及幽門梗阻征象。胃黏膜粗亂,胃壁尚軟,但亦有胃壁僵硬,少數(shù)甚至呈皮革胃。這些征象與胃潰瘍、胃癌、胃惡性淋巴瘤和胃Crohn病等難以區(qū)別。國(guó)內(nèi)報(bào)道一組11例胃結(jié)核行鋇餐檢查全部誤診。

意見(jiàn)建議:2.胃鏡檢查為診斷胃結(jié)核的主要方法。胃鏡下肉眼觀察胃結(jié)核病變?nèi)圆灰着c胃潰瘍或胃癌等鑒別。但活組織檢查發(fā)現(xiàn)下列情況則有助于結(jié)核的診斷:①干酪樣肉芽腫;②切片抗酸染色或活檢材料培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌;③聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)檢測(cè),結(jié)核桿菌DNA呈陽(yáng)性。若病變位于肌層而未破壞黏膜,胃鏡檢查時(shí)易誤診為平滑肌腫瘤。對(duì)黏膜下層病變,如活檢時(shí)取材過(guò)淺亦可呈陰性。

2016-01-05
王海濤
王海濤 職稱:醫(yī)師
聊城市東昌府人民醫(yī)院 婦科
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問(wèn)題分析:你好,根據(jù)你的情況,這個(gè)主要依據(jù)組織病理學(xué)和細(xì)菌學(xué)檢查。應(yīng)注意有些胃結(jié)核可與胃潰瘍或胃癌同時(shí)存在。高度懷疑胃結(jié)核時(shí)可慎重考慮試驗(yàn)性抗結(jié)核治療,如有效可證實(shí)診斷。如鑒別仍有困難且具備手術(shù)適應(yīng)癥時(shí),手術(shù)探查既可明確診斷,又能進(jìn)行治療。

意見(jiàn)建議:建議注意飲食,忌腥辣涼等刺激性食物,多吃蔬菜,忌油膩食物,多食易消化食物,多喝水,避免過(guò)度勞累!

2016-01-05
孫先光
孫先光 職稱:醫(yī)師
清河縣中醫(yī)院 普通內(nèi)科
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問(wèn)題分析:根據(jù)您的描述,如果是早期或者是癥狀不典型的情況的話,可以沒(méi)有其他的癥狀的,然后就是可以有所謂的

意見(jiàn)建議:胃部不適或者是低熱的情況,然后就是可以檢查一下胃鏡,可以取組織病理進(jìn)行檢查,明確診斷后進(jìn)一步采取相關(guān)治療的

2016-01-05
趙津京
趙津京 職稱:護(hù)士
鞍山市社會(huì)福利院 普通內(nèi)科
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問(wèn)題分析:你好:你是由于但你現(xiàn)在主要是胃腸功能障礙,并且有結(jié)核性的病變會(huì)造成一些身體的功能性的障礙應(yīng)該進(jìn)行調(diào)整。

意見(jiàn)建議:治療方案:你用一些抗結(jié)核藥利福霉素鈉,并且也可以用腸胃康的藥調(diào)整身體狀態(tài)注意好飲食衛(wèi)生。

2016-01-06
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