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微小病變型腎病治療難度大嗎

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性別:男 年齡:33歲

病情描述:

老公最近得了微小病變型腎病,現(xiàn)在我們都沒有 了,想問問得了這病的男人多久可以治愈,微小病變型腎病治療難度大嗎?

想得到什么幫助:

微小病變型腎病治療難度大嗎

劉叢 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 普通內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:5850        評(píng)價(jià):6
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問題分析:您好,微小病變腎病是以單純性腎病綜合征為表現(xiàn)的疾病,又稱為類質(zhì)性疾病。

意見建議:會(huì)出現(xiàn)水腫和蛋白尿,在治療方面主要是對(duì)癥治療大量蛋白尿者應(yīng)該長(zhǎng)期臥床為主,水腫明顯的均勻的減少每天鹽的攝入量,并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療。

2016-01-17
李華南
李華南 職稱:副主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷外科
向他提問已幫助用戶:7631        評(píng)價(jià):15

問題分析:1.一般治療
大量蛋白尿期以臥床休息為主,但應(yīng)保持適度床邊活動(dòng),以防止深靜脈血栓形成。水腫明顯的病人應(yīng)予以低鹽飲食。
2.利尿治療
對(duì)糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)差,水腫不能消退者可給予噻嗪類利尿藥,常用氫氯噻嗪(雙氫克尿噻),效果不好可加用保鉀利尿藥,如螺內(nèi)酯(安體舒通)、氨本喋啶等。效果仍不好可改用襻利尿藥,一般用速尿。
3.抗凝治療
血栓、栓塞是腎病綜合征的常見并發(fā)癥,當(dāng)血漿白蛋白<20g/L應(yīng)常規(guī)給予抗凝(如低分子肝素皮下注射或華法林口服)和抗血小板聚集藥物(如雙密達(dá)莫或阿司匹林口服)。如證實(shí)有血栓栓塞合并癥病人應(yīng)盡快給予抗凝治療(如尿激酶)。
4.急性腎衰竭治療
少數(shù)MCN不能找到急性腎衰竭病因,可稱之為MCN合并特發(fā)性急性腎衰竭。該類病人若及時(shí)給予正確處理,多數(shù)病人可望得到完全和較好的恢復(fù)??刹扇∫韵麓胧孩亳崂騽簩?duì)襻利尿劑仍有效者應(yīng)予以較大劑量,以沖刷阻塞的腎小管管型;②血液透析:利尿無效,并已達(dá)到透析指征者,應(yīng)給血液透析以維持生命,并在補(bǔ)充血漿制品后適當(dāng)脫水,以減輕腎間質(zhì)水腫;③原發(fā)病治療:因其病理類型多為微小病變型腎病,應(yīng)予以積極治療;④堿化尿液:可口服碳酸氫鈉堿化尿液,以減少管型形成。

意見建議:5.特殊治療
(1)糖皮質(zhì)激素 微小病變型腎病應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療絕大多數(shù)病人有效且反應(yīng)快,但隨著病人年齡增加,糖皮質(zhì)激素的有效性有下降趨勢(shì)。糖皮質(zhì)激素治療MCN有效但易復(fù)發(fā),為了減少復(fù)發(fā),國內(nèi)一般采用起始足量、緩慢減藥和較長(zhǎng)時(shí)間維持的治療方案。近年來國內(nèi)外也多采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合細(xì)胞毒藥物(免疫抑制劑)治療方案。
(2)環(huán)磷酰胺(CTX) 可采用口服或靜脈注射治療方法。該類烷化藥可誘導(dǎo)復(fù)發(fā)性腎病獲得較長(zhǎng)時(shí)間或完全緩解、并減少復(fù)發(fā)。要注意和及時(shí)治療CTX的副作用,如白細(xì)胞總數(shù)減少、脫發(fā)、胃腸道反應(yīng)、出血性膀胱炎、性腺損害等,更要避免大劑量CTX造成性腺毒性,引起男性不育和誘發(fā)腫瘤等嚴(yán)重的毒副作用。
(3)環(huán)孢素A(CsA) 適用于激素依賴型和激素抵抗型病人。
(4)其他免疫抑制劑 嗎替麥考酚酯、他克莫司(FK506)也有治療有效的報(bào)道。

2016-01-14
許建
許建 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:3309        評(píng)價(jià):1

問題分析:你好,本病以自然緩解和反復(fù)發(fā)作為特點(diǎn),目前10年存活率可達(dá)95%,本病40%的成人患者可自然緩解,無癥狀的患者給予低鹽飲食和利尿藥即可。

意見建議:本病有自愈傾向,但是如果嚴(yán)重了,也可以引發(fā)生命危險(xiǎn),具體時(shí)間無法確定,但本病可以治療可以控制,你要增加信心,盡量早治療早干預(yù)。

2016-01-14
逯華兵
逯華兵 職稱:醫(yī)師
109醫(yī)院 普通內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:26392        評(píng)價(jià):6

問題分析:您好,患者提到的這種疾病是單純的腎病綜合癥,應(yīng)該的治療比較及時(shí)應(yīng)該是可以治愈的,一定要有信心。

意見建議:這種疾病治療就是首先是休息不要?jiǎng)诶?,其次是考慮使用一些藥物控制,保護(hù)腎功能,應(yīng)該是可以治愈的。

2016-01-16
王立軍
通州區(qū)婦幼保健院 婦產(chǎn)科綜合
向他提問已幫助用戶:8877        評(píng)價(jià):17

問題分析:您好,根據(jù)您的描述,理解您的擔(dān)心,微小病變型腎病以自然緩解和反復(fù)發(fā)作為特點(diǎn),多以激素治療,大多預(yù)后良好。所以要積極配合醫(yī)生積極治療。

意見建議:一般說來,微小病變腎病是可以治愈的,但如果產(chǎn)生激素依賴,也就增大了治療的難度。所以不要自己用藥一定聽醫(yī)生的指導(dǎo)用藥。

2016-01-16
趙津京
趙津京 職稱:護(hù)士
鞍山市社會(huì)福利院 普通內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:12377        評(píng)價(jià):19

問題分析:你好:你是由于身體會(huì)有微小型的腎病這種情況其實(shí)有的時(shí)候避免加重的話對(duì)身體也是有傷害。

意見建議:你好:你是由于放得通過一些局部的事情及消炎藥頭孢地調(diào)整身體狀態(tài)也都有一定的作用的注意休息飲食。

2016-01-17
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