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中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院

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性別:男 年齡:31歲

病情描述:

中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院

曾經(jīng)的治療情況:

自幼年起,拉肚子頻繁,22歲左右,大便后廁紙帶少量鮮血,后經(jīng)縣中醫(yī)院簡單檢查,懷疑為痔瘡,后便血次數(shù)極少。2013年年底,飲酒次數(shù)較為頻繁,出現(xiàn)經(jīng)常性便血情況,有時鮮血、有時膿血。1、2014年2月初在市中醫(yī)院診斷,懷疑為潰瘍性結(jié)腸炎,喝中藥約2個星期。2、3月17日在市人民醫(yī)院做電子腸鏡后懷疑為潰瘍性直、結(jié)腸炎或Crohn病,報告稱k可見多發(fā)性小潰瘍。3月18日出具病理檢查報告單,報告稱未見明顯潰瘍。初步確定為潰瘍性結(jié)腸炎,按潰瘍性結(jié)腸炎治療。未用藥。3月28日,將腸鏡檢查結(jié)果帶至北京大學(xué)人民醫(yī)院消化科。用國產(chǎn)黑龍江天宏藥業(yè)美沙拉秦栓,配合使用中藥服用。4月初約10天左右,每天大便1-2次,后期間間斷性灌腸四次,大便次數(shù)達到每天7-8次,排氣增多,伴有鮮血、血塊和灰褐色粘稠物質(zhì),并且里急后重感覺明顯。4月中下旬后嘗試停止中藥灌腸灌腸,同時停止美沙拉秦栓兩天,無里急后重感。大便次次數(shù)約一天2次,有時帶膿血及灰褐色粘稠物質(zhì)。停藥兩天后嘗試只用美沙拉秦栓,次日大便五次,較稀,有鮮血,有輕微的里急后重感。后嘗試只口服中藥,次日大便五次,較稀,時而有血,肚子咕咕響,排氣明顯增多。5.7日8日9日一天一次,有少量鮮血。

想得到什么幫助:

請問我這種情況是否能確診為潰瘍性結(jié)腸炎?是否采用中藥調(diào)理較好?蜂王漿可用嗎?可治愈么?

邢少飛 職稱:醫(yī)師
小兒外科
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問題分析:您好,根據(jù)您的描述考慮與腸道感染有關(guān),常用的是口服慶大霉素片和鹽酸小蘗堿片,或者腸炎寧膠囊也可以

意見建議:忌大魚大肉以及油煎炸品,飲食宜清淡可口,因為大魚大肉,脂肪過量,不易消化吸收,忌一些刺,激性的,它會對黏膜有損傷

2014-05-04
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