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大約23年8月份哽噎,既往史:系統(tǒng)性紅斑狼瘡19年,激素治療

未回復(fù)
性別:女 年齡:47歲

病情描述:

大約23年8月份哽噎,既往史:系統(tǒng)性紅斑狼瘡19年,激素治療至今:2012年左膝髕骨骨折手簡(jiǎn)要病史:體檢發(fā)現(xiàn)食管粘膜病變半月。2024-3-14外院胃鏡:賁門潰瘍(腺癌),反流性食管,胃體息肉;病理:(賁(胃體息肉)黏膜組織慢性炎,(胃體炎癥)黏膜組織急慢性炎。2024-3-29本院查:CEA、術(shù):2024-3-13外院行右側(cè)肩部脂肪瘤切除。

曾經(jīng)的治療情況:

檢查部位 賁門ESD
檢查所見 破碎粘膜組織,共計(jì)面積5*2.5cm,厚0.3-0.5cm,粘膜表面見略隆起凹陷區(qū),范圍約
1.5*1.5cm,距最近切緣0.1cm。
檢查結(jié)論 U*1.JCШ,距取近切緣0.1cm。
(賁門ESD)低分化腺癌,Lauren分型混合型,彌漫型成分為主,部分呈腸型,表淺型,鏡病變范圍約1.5*1.4cm,浸潤粘膜下層,浸潤粘膜下深度約2400um,局灶基底電灼切緣見癌組織,水平切緣未見累及,腫瘤累及食管,偶見神經(jīng)侵犯及脈管內(nèi)瘤栓,背景胃粘膜呈輕度慢性非萎縮性胃炎。 免疫組化結(jié)果:4號(hào)組織蠟塊:Ki-67(約25%+)、P53(約80%+)、CKpan(+)、Claudin18.2(少量細(xì)胞+)、E-cadherin(+)、S100(神經(jīng)纖維+)、CD31(血管+)、D2-40(淋巴管+)、MLH-1 (+)、PMS-2 (+)、MSH-2(+)、MSH-6(+)、PD-1(克隆系ZM43,腫瘤細(xì)胞-,間質(zhì)免疫細(xì)胞-)、PD-L1(克隆系SP142,腫瘤細(xì)胞-,間質(zhì)免疫細(xì)胞<1%+)。手術(shù):內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)ESD

想得到什么幫助:

想問一下我的情況還能夠不能內(nèi)鏡下治療,粘膜下挖除術(shù)ESE ,STER術(shù),內(nèi)鏡全層切除術(shù)EFR

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