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近一周來(lái)，患者出現(xiàn)咳嗽，痰液不多，伴有輕微呼吸困難，無(wú)發(fā)熱、

未回復(fù)
性別：男 年齡：72歲

病情描述：

近一周來(lái)，患者出現(xiàn)咳嗽，痰液不多，伴有輕微呼吸困難，無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等不適，未特殊處理。近2日，患者逐漸表現(xiàn)出乏力、食欲減退、精神萎靡等?；颊呋丶姨酵麜r(shí)，發(fā)現(xiàn)患者言語(yǔ)不清、反應(yīng)遲鈍、嗜睡，遂由家人緊急送入醫(yī)院。
既往史：患者確診2型糖尿病史10年，患者不規(guī)律服用口服降糖藥（阿卡波糖+二甲雙胍），并注射胰島素（甘精胰島素，夜間一次）以控制血糖，血糖控制不佳；高血壓病史8年，最高血壓185/105mmHg，平素口服降壓藥（氨氯地平片，每日一次），血壓控制不詳；確診慢性阻塞性肺疾病5年，日常服用吸入性支氣管擴(kuò)張劑（沙美特羅替卡松粉吸入劑，每日兩次）治療，控制可。

曾經(jīng)的治療情況：

入院檢查結(jié)果
生命體征：體溫36.8°C，心率102次/分，呼吸頻率24次/分，血壓150/85 mmHg，血氧飽和度（SpO?）88%（吸氧狀態(tài)下）。
實(shí)驗(yàn)室檢查：
1.血糖：30.4 mmol/L
2.血?dú)夥治觯簆H 7.30，PaCO? 55 mmHg，PaO? 50 mmHg，HCO3- 22 mmol/L。
3.電解質(zhì)：血鈉156 mmol/L，血鉀3.2 mmol/L，血氯102 mmol/L。
4.血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)9,000/μL，中性粒細(xì)胞比例85%。
5.腎功能：尿素氮（BUN）28 mg/dL，估計(jì)腎小球?yàn)V過(guò)率 45mL/(min·1.73m2)。

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