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斜視是怎么引起的

已回復(fù)
性別:男 年齡:7歲

病情描述:

孩子大了,檢查出了斜視,請問斜視是怎么引起的?

楊華
楊華 職稱:主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸科
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問題分析:視功能發(fā)育不健全:兒童,尤其是嬰幼兒,大腦視覺中樞的發(fā)育還不完善,不能很好地協(xié)調(diào)和控制眼外肌的收縮和舒張,所以他們的雙眼單視功能不健全也不穩(wěn)定,任何一定外界因素的刺激,如發(fā)燒、驚嚇、外傷等,都有可能使不穩(wěn)定的雙眼單視力功能減弱或喪失,誘發(fā)了斜視。斜視的發(fā)生又阻礙了雙眼單視功能的發(fā)育,從而促使了斜視的發(fā)展,使斜視越來越嚴(yán)重。5歲以前的兒童視覺器官和視覺功能都沒有發(fā)育完善,是斜視的高發(fā)病期。產(chǎn)傷:母親難產(chǎn)引起眼外肌和眼外肌神經(jīng)損傷,都可出現(xiàn)眼球位置的偏斜。先天因素:如先天性眼外肌發(fā)育不正常,支配眼外肌運動的神經(jīng)先天性麻痹,都可能造成斜視。-般在生后或生后數(shù)日內(nèi)發(fā)生內(nèi)斜,因患兒父母很少在新生兒時期就診,故臨床上很少見到,多見的是生后早期發(fā)現(xiàn)有斜視。因為患兒父母對嬰兒1歲以內(nèi)的雙眼眼位情況,常常不能作出準(zhǔn)確客觀的判斷,有可能把雙眼視軸平行的不穩(wěn)定性,誤以為是先天性內(nèi)斜。此外在嬰兒時期,由于鼻部尚未發(fā)育完善,多有內(nèi)眥贅皮及假性斜視,也容易造成混淆。先天性內(nèi)斜視的臨床特征是偏斜角大、斜視角穩(wěn)定,伴有眼球運動異常。用眼不合理:兒童的眼球短小,都存在生理性遠(yuǎn)視的現(xiàn)象。由于孩子2歲以后,看近物的需求逐漸增加,而且兒童眼的調(diào)節(jié)能力很強(qiáng),眼外肌收縮力很好,如果從小就有看東西太近的習(xí)慣,使兩眼經(jīng)常保持高度的調(diào)節(jié),同時必然伴隨過多的雙眼球向內(nèi)轉(zhuǎn),這就容易引起內(nèi)斜視。長時間看電視:科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)視覺中樞的神經(jīng)細(xì)胞是按不同的功能分成許多垂直的圓柱形結(jié)構(gòu),斜視就是由于視覺中樞負(fù)責(zé)雙眼協(xié)調(diào)的圓柱形結(jié)構(gòu)的功能異常引起的。如果指揮兩眼共同動作的視覺中樞圓柱形結(jié)構(gòu)失去控制,當(dāng)注意目標(biāo)時,一眼的視線就會偏斜于目標(biāo)的一邊,于是便成了斜視。

2014-06-16
李泉
李泉 職稱:副主任醫(yī)師
婁底市中心醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸科
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問題分析:斜視的原因是很多的。小兒的患者要多注意一下。幼兒視功能發(fā)育不完善:雙眼單視功能尚未發(fā)育成熟,不能很好地協(xié)調(diào)眼外肌所致。通常5歲前是兒童斜視的高發(fā)期。斜視發(fā)生的誘因:斜視常發(fā)生在發(fā)熱、感冒及手術(shù)外傷后,驚嚇,情緒緊張或過分精神壓力也可誘發(fā)斜視的發(fā)生。近視性屈光參差引起的斜視常是單眼的,即屬固定性斜視,視功能差的一眼發(fā)生外斜。共同性斜視最為常見,是指眼球運動無障礙,向各方注視斜視度無明顯差異,即不論用哪一只眼注視,斜視度不變。

2014-06-16
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