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問題分析:前列腺癌多數(shù)無明顯癥狀,常在直腸指診,前列腺B超,檢測血清PSA升高或前列腺增生手術(shù)標(biāo)本中偶然發(fā)現(xiàn),在腫瘤較大時刻出現(xiàn)膀胱頸梗阻癥狀,如尿頻,尿急,尿流緩慢,尿流中斷,排尿不盡,甚至尿潴留或尿失禁。前列腺癌轉(zhuǎn)移病灶可引起骨痛,脊髓壓迫神經(jīng)癥狀及病理性骨折。
意見建議:前列腺癌的治療主要是根據(jù)分期:前列腺局限性I期癌,一般病灶小,細(xì)胞分化好可以不做處理,嚴(yán)密隨訪觀察即可;局限在前列腺包膜內(nèi)的II期癌可行根治性前列腺切除術(shù),III期和IV期前列腺癌以內(nèi)分泌治療為主。7歲以上的高齡患者,預(yù)測壽命低于10年不宜行根治性前列腺切除術(shù)。
2014-01-07
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